Објављен ДСМ-5, „Критични водич за клиничаре“

Дуго очекивано 5. издање референтног приручника који стручњаци за ментално здравље користе за класификацију и дијагнозу менталних поремећаја - названо Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје - објављено је данас. ДСМ-5, како се назива, објављен је данас након 14-годишњег поступка ревизије.

Приручник је објавило Америчко удружење психијатара (АПА).

Процес је обухватио анализу стотина истраживачких студија које су у протекле две деценије објавиле мултидисциплинарне радне групе засноване на поремећајима. Потом су нацрти предложеног приручника објављени три пута, што је резултирало са преко 13 000 коментара, е-маилова и писама других истраживача, клиничара и јавности.

Јамес Сцулли, Јр., МД, извршни директор АПА, сугерисао је да ће ДСМ-5 бити „критични водич за клиничаре“.

„Приручник је пре свега водич за клиничаре“, поновио је Давид Купфер, др. Мед., Председник радне групе ДСМ-5, који је приметио да укупан број поремећаја остаје углавном исти као оно што се појавило у ДСМ-ИВ, претходном издању књиге. Број је углавном остао исти јер су нови поремећаји надокнађени комбиновањем или уклањањем старих, застарелих поремећаја.

Детаље о највећим променама направљеним у ДСМ-5 први пут смо известили раније данас у блогу.

Нови поремећаји који су додати од објављивања ДСМ-ИВ пре скоро 19 година укључују поремећај поремећаја дисрегулације расположења (који су клиничари раније познавали као биполарни поремећај у детињству), благи неурокогнитивни поремећај, поремећај преједања и предменструални дисфорични поремећај. Последња два су први пут предложена у ДСМ-ИВ, а ДСМ-5 их је формално препознао као поремећаје.

Дечији биполарни поремећај препознају неки педијатријски клиничари и истраживачи више од једне деценије. ДСМ радна група је, међутим, одлучила да је примереније користити нови термин за описивање ове групе симптома. Дисруптивну дисрегулацију расположења карактерише дете или тинејџер млађи од 18 година који показује упорну раздражљивост и честе епизоде ​​екстремних, неконтролисаних понашања која узрокују значајну узнемиреност код детета или тинејџера.

Благи неурокогнитивни поремећај је додан да би препознао неуродегенеративни пад коме су сведочили многи клиничари који су желели да помогну својим пацијентима, али нису имали дијагнозу да би дали људима који су почињали да имају необичне проблеме памћења повезане са старењем. Будући да нормално старење није повезано са проблемима памћења или когниције, чини се да нова дијагноза попуњава празнину између таквих проблема и потпуно развијене деменције (која се сада назива Велики неурокогнитивни поремећај).

Остале промене укључују разлику у начину дијагнозе поремећаја пажње и хиперактивности код одраслих и спајање четири поремећаја у једну ознаку, поремећај аутистичног спектра. Ова последња промена била је значајно поновно обележавање добро познатих поремећаја као што је Аспергеров синдром и мање познатих поремећаја: дезинтегративни поремећај у детињству и первазивни развојни поремећај који нису другачије назначени.

Коначно, вишеосни систем ДСМ-ИВ је избачен због недостатка истраживања која показују било какве значајне дијагностичке разлике између поремећаја Акис И и Акис ИИ.

Иако неки критичари тврде да ће ново издање ДСМ-а резултирати значајним променама у начину дијагнозе менталних поремећаја у САД-у, нису успели да прикупе много података из истраживања који би подржали њихове тврдње.

Са мало истраживања која производе поуздане биомаркере или лабораторијске тестове за менталне поремећаје, ДСМ-5 остаје најпоузданији дијагностички систем који се емпиријски заснива.

Овде прегледајте све главне промене направљене у ДСМ-5.

Извор: Америчко психијатријско удружење

!-- GDPR -->