Код пушача, ген утиче на успех у надомјесној терапији никотином
Генетска варијација која утиче на то колико брзо пушачи обрађују никотин може помоћи у предвиђању да ли ће они који покушају да престану вероватно реаговати на терапију замене никотином, према новој студији објављеној у часопису Аддицтион.
Ген, међутим, има врло мало утицаја на успех лечења леком бупроприон (Зибан), антидепресивом који се често прописује, помаже људима да престану са пушењем смањењем њихове жеље и другим ефектима повлачења.
„Пушачи се често боре са жудњом и повлачењем кад престану пушити.“ рекла је водећа истраживачица Лаура Јеан Биерут, доктор медицине, професор психијатрије.
„Ова студија нам даје увид у то ко може да одговори на различите врсте лекова за одвикавање од пушења како бисмо побољшали шансе за одвикавање.“
„Клинички често примећујемо да се реакције на лекове разликују од пацијента до пацијента“, рекао је први аутор др Ли-Схиун Цхен, доцент психијатрије. „Да бисмо разумели те разлике, проучавали смо ген под називом ЦИП2А6, који контролише метаболизам никотина у нашим телима.
„Испада да већина нас никотин брзо метаболизира, али други могу много спорије.
Ранија истраживања су показала да отприлике 70 одсто појединаца има варијацију гена ЦИП2А6 која им помаже да брзо метаболишу никотин, док 30 одсто никотин спорије метаболише.
"Ниво никотина брже пада у брзим метаболизаторима након што престану да пуше", рекао је Цхен.
„У спорим метаболизаторима никотин дуже остаје у телу. Открили смо да је вероватније да ће се брзи метаболизатори никотина поновити када покушају да престану, јер када им ниво никотина брзо опадне, могу постати жртве жудње, али им је већа вероватноћа да ће им помоћи и терапија замене никотина, која може повећати ниво никотина и помоћи у контроли тих жудњи “.
За ову студију истраживачи су проценили више од 700 пушача који су имали најмање 18 година, пушили 10 или више цигарета дневно, били су европског порекла и желели су да престану да пуше.
Кроз осам недеља терапије за одвикавање од пушења, учесници су добили шест десетоминутних саветовања како би помогли да престану. Неки су такође примали терапију заменом бупроприона или никотина са никотинским фластерима и / или пастилима. Друга група је добила и бупроприон и никотин, а осталима неактивни плацебо.
Налази су показали да је сваки трећи брзи метаболизатор одговорио на терапију замене никотина. Међу спорим метаболизаторима, стопа одговора била је само један на 1.000.
Даље, истраживачи су открили да ген ЦИП2А6 не може предвидети да ли ће пушач одговорити на лечење бупроприоном.
„Индивидуална генетска анализа постаје све чешћа, а трошкови су све нижи“, рекао је Чен. „Мислим да ћемо на крају успети да пронађемо ове варијанте гена брзо и јефтино како бисмо могли да прилагодимо третмане појединцима како би избегли терапије које им вероватно неће много помоћи.“
Отприлике седам од 10 бивших пушача поново почиње да пуши у року од три месеца од престанка пушења. На једногодишњој граници, овај број је близу девет на десет, чак и уз помоћ лекова.
Студију су спровели истраживачи са Медицинског факултета Универзитета Вашингтон у Сент Луису, Медицинског факултета Универзитета Висцонсин и Универзитета Минесота.
Извор: Медицински факултет Универзитета у Вашингтону
