Многи пацијенти са можданим ударом лече се од депресије без дијагнозе
Према новом канадском истраживању, многим пацијентима са можданим ударом преписују се антидепресиви без одговарајуће дијагнозе, што сугерише да се неки пацијенти прекомерно лече, док се други превиђају.
„Многи људи се лече од депресије, али не знамо да ли су они прави“, рекла је водећа истраживачица Катхерине Салтер из болнице Парквоод у Лондону, Онтарио.
„Ова студија открила је да се 40 посто пацијената са можданим ударом лијечило од депресије, али већина није прегледана или дијагностикована. Кога лечимо? “
Депресија је најчешће ментално здравље након можданог удара, а погађа више од једне четвртине свих пацијената са можданим ударом. Депресија може ометати способност пацијента да учествује у терапији након можданог удара и повезана је са споријом рехабилитацијом и дужим боравком у болници.
У студији су истраживачи прегледали медицинске карте 294 пацијента отпуштених из пет програма рехабилитације током шест месеци. Само три од 294 пацијента којима је дат антидепресив прво су формално прегледани, процењени и дијагностиковани са депресијом.
Налази су такође показали да је 40 процената свих пацијената, без обзира на то да ли су прегледани или процењени на депресију, добило лечење због ње.
Штавише, 100 процената пацијената који су већ узимали антидепресив када су ушли у болничку рехабилитацију и даље су примили један у тренутку отпуста, углавном без поновне процене.
„Без обзира шта кажу најбоље препоруке из праксе, ако сте на антидепресиву када се појавите, вероватно нећете бити прегледани или процењени, али добићете више лекова“, рекао је Салтер.
Недостатак формалног прегледа и процене депресије значи да би пацијенти са можданим ударом без историје депресије или других менталних болести могли бити превидени за лечење.
Према налазима, пацијентима са менталном болешћу у анамнези и онима са тешким оштећењима од можданог удара већа је вероватноћа да ће добити антидепресиве.
„Депресија је озбиљан проблем за људе са можданим ударом. Морамо бити сигурни да сви којима је потребно лечење од депресије пружају праву помоћ “, рекао је неуролог др Мицхаел Хилл, копредседавајући Канадског конгреса за мождани удар.
Према Салтеру, недостатак приступа стручњацима за ментално здравље, као и „одређена инерција“ од стране клиничара који не желе да промене своју методологију, могу бити разлог што пацијенти нису правилно прегледани.
„Морамо бити у могућности да укључимо психолошке ресурсе као део нашег здравственог тима. Ови професионалци требали би бити централни, интегрисани дио опоравка “, рекао је Салтер.
Иан Јоинер, директор можданог удара Фондације за срце и мождани удар, рекао је: „Скрининг на депресију након свих можданих удара могао би резултирати позитивнијим исходима за пацијенте и њихове породице. Са скринингом неће пропустити оне који би имали користи од специјализованих лекова, саветовања и упућивања другим здравственим радницима. "
Студија је представљена 1. октобра на Канадском конгресу за мождани удар.
Извор: Фондација за срце и мождани удар из Канаде