Стрес може бити уобичајени покретач епилептичних напада

Висок ниво стреса може изазвати нападаје код пацијената са познатом епилепсијом, па чак и повећати ризик од развоја стања, посебно када су стресори озбиљни, продужени или су искусни рано у животу, према налазима новог прегледа објављеног у европском часопису Заплена.

За преглед, истраживачи са Универзитета у Цинциннати-у (УЦ) Епилепсијског центра анализирали су 21 студију од 1980-их до данас која је проучавала везу стреса и напада и да ли технике смањења стреса могу смањити учесталост напада.

„Досадашње студије су на однос гледале из многих углова“, каже Мицхаел Привитера, МД, директор УЦ центра за епилепсију и професор на Одељењу за неурологију и рехабилитациону медицину на Медицинском факултету УЦ.

„Најраније студије из 1980-их биле су првенствено дневници пацијената који су описивали да су имали више напада у„ дане са великим стресом “него у„ дане са малим стресом “.“

Привитера и др Хеатхер МцКее, доцент на Одељењу за неурологију и рехабилитациону медицину, погледале су 21 студију од 1980-их до данас, укључујући оне пацијената који су водили дневнике нивоа стреса и корелације учесталости напада, студије које су пратиле нападе након главних животних догађаја, и фМРИ студије које су проучавале одговоре на стресне вербалне / слушне стимулусе.

„Већина свих [ових студија] показују пораст учесталости напада након догађаја високог стреса. Студије су такође пратиле популације које су колективно доживјеле стресне догађаје, попут посљедица рата, трауме или природне катастрофе или смрти вољене особе “, рекла је Привитера. Све ове студије показале су повећан ризик од нападаја током таквих стресних периода.

На пример, студија из 2002. године проучавала је учесталост епилептичних напада током рата у Хрватској раних 1990-их.

Деца из ратом погођених подручја чешће су имала епилептичне нападаје од оне која нису погођена ратом. Поред тога, десетогодишње праћење показало је да је већа вероватноћа да су пацијенти који су имали први епилептични напад током времена стреса имали контролисану епилепсију или су чак годинама били без лекова.

„Стрес је субјективно и високо индивидуализирано стање менталног или емоционалног напрезања. Иако је сасвим јасно да је стрес важан и уобичајени нападач напада, и даље је тешко добити објективне закључке о директном узрочном фактору за поједине пацијенте са епилепсијом “, рекао је МцКее.

Истраживачи су такође открили већи ниво анксиозности код епилептичних пацијената који су пријавили стрес као преципитант напада.

„Сваки пацијент који пријављује стрес као окидач напада треба да буде прегледан на поремећај расположења који се може излечити, посебно с обзиром на то да су поремећаји расположења толико чести у овој популацији“, рекао је МцКее.

Истраживачи извештавају да су, иако је неколико малих испитивања показало обећања за побољшање исхода код особа са епилепсијом, потребна велика, рандомизирана, контролисана испитивања како би се пацијенти и пружаоци услуга убедили да методе смањења стреса треба да буду стандардни додатни третмани за људе са епилепсијом.

„Оно на шта мислим да неке од ових студија указују је да су напори ка техникама смањења стреса, иако донекле недоследни, показали обећања у смањењу учесталости напада. Потребна су нам будућа истраживања како би се успоставили третмани засновани на доказима и разјаснили биолошки механизми односа стреса и нападаја “, рекла је Привитера.

Ипак, додаје да би методе смањења стреса „могле побољшати свеукупни квалитет живота и смањити учесталост нападаја уз мали или никакав ризик“.

Неке технике смањења стреса са ниским ризиком могу да укључују контролисано дубоко дисање, опуштање или терапију пажњом, као и вежбање или успостављање рутине.

Извор: Академски здравствени центар Универзитета у Цинциннатију