Преживјели мождани удар са ПТСП-ом вјероватније ће избјећи лијечење

Према новој студији, мање је вероватно да ће преживели мождани удар са посттрауматским стресним поремећајем (ПТСП) поштовати режиме лечења који смањују ризик од додатног можданог удара.

Тим који су водили истраживачи са Медицинског центра Универзитета Цолумбиа открио је да се 65 процената преживелих од можданог удара са ПТСП-ом није придржавало лечења, у поређењу са 33 процента оних без ПТСП-а.

Студија такође сугерише да се неусклађеност код пацијената са ПТСП-ом може делимично објаснити повећаном амбивалентношћу према лековима.

Међу истраживачима који су преживели мождани удар са ПТСП-ом, отприлике свака трећа - 38 процената - имала је забринутост због својих лекова.

Према подацима Америчког удружења за мождани удар, скоро 795.000 Американаца претрпи мождани удар сваке године, што га чини четвртим по величини узроком смрти и главним узроком инвалидности у Сједињеним Државама.

Преживелима се често прописују режими лечења, укључујући антиагрегациона средства, антихипертензивна средства и статине, који помажу у смањењу ризика од следећих можданих удара. Претходно истраживање показало је да ПТСП изазван медицинским догађајима - који погађа 18 посто преживелих од можданог удара - може ометати опоравак.

„Нажалост, превише преживјелих од можданог удара није у складу с овим режимима, иако знамо да је придржавање режима лијечења након можданог удара једна од најважнијих компоненти смањења ризика од будућег можданог удара“, рекао је др Иан М. Кронисх , МПХ, доцент медицине на Универзитету Цолумбиа и један од аутора студије.

„За оне који имају ПТСП, ова студија показује да је забринутост због лекова значајна препрека придржавању лечења“, наставио је.

„Преживеле особе након можданог удара треба процијенити на забринутост због лијекова и симптома ПТСП-а, како би се што прије уводиле интервенције како би се пацијенти вратили на прави пут како би се избјегли будући мождани удари.“

Истраживачи су питали 535 преживелих од можданог удара о симптомима ПТСП-а, придржавању лекова и веровањима или забринутостима у вези са лековима. Преживели су регрутовани између марта 2010. и јануара 2012. године у клиничким испитивањима у Харлему и Бронку. Просечно време од можданог удара или пролазног исхемијског напада (ТИА) међу испитаницима је било скоро две године.

У поређењу са пацијентима са можданим ударом без симптома ПТСП-а, пацијенти са ПТСП-ом осећали су већу амбивалентност према лековима, више су се бринули због дугорочних ефеката лекова и жалили се на начин на који им лекови ремете живот, према истраживачима.

Поред тога, ПТСП је повезан са повећаним веровањем у општу штету и прекомерну употребу лекова у медицинском систему, примећују истраживачи.

Претходно истраживање са истом кохортом показало је да су преживели мождани удар са најтежим симптомима ПТСП-а имали скоро три пута већу вероватноћу да они који немају ПТСП нису повезани са лековима.

„Сматрамо да ови налази сугеришу да преживели мождани удар са ПТСП-ом не виде своје лекове као корисне, већ као подсетнике на мождани удар и да их избегавају узимати као начин да избегну размишљање о свом можданом удару“, рекао је др Доналд Едмондсон , доцент за бихевиоралну медицину и први аутор рада.

„Морамо да спроведемо даља истраживања како бисмо утврдили да ли би лечење преживелог можданог удара од ПТСП-а ублажило забринутост због лекова који воде ка избегавању или би требало осмислити додатне интервенције за решавање оба проблема.“

Студија је објављена у Британски часопис за здравствену психологију.

Извор: Медицински центар Универзитета Цолумбиа