Додавање саветовања посетама лекара
Ментално здравље се традиционално сматра специјалистичким нивоом неге и често захтева упутницу. Ипак, огроман број људи одлази код свог лекара због проблема који имају компоненту понашања: главобоља, умор, чак и дијабетес који је ван контроле јер је стрес на путу допуњавања скрипте.
Неки имају озбиљан проблем, али не желе да се обрате специјалисту; више антидепресива преписују лекари примарне медицине него психијатри. Други имају мање значајне проблеме у понашању, попут потешкоћа са спавањем, што можда не захтева упућивање специјалисту.
Шта да радим? Нећете лако променити понашање целокупне популације нудећи само боље услуге (чак и ако су на мрежи), или јефтиније услуге или лакше доступне услуге менталног здравља - људи једноставно нису толико заинтересовани.
Па ако не можете довести особу код терапеута, зашто не бисте довели терапеута до особе?
Прецизније, закажите кратку саветодавну посету док лекар прегледа пацијента због физичких тегоба. Ово помаже свима - презапосленом лекару, који за почетак није специјалиста за проблеме менталног здравља; пацијент, коме су потребна одређена упутства и емпатично ухо да би чуо њихов стрес и повезане жалбе; и терапеута, који често не би могли да виде ове пацијенте, јер никада не би дошли у ординацију терапеута.
Зове се „понашање у понашању“ да би се разликовало од општег менталног здравља и нагласило његово фокусирање на помагање људима да промене проблематична понашања која утичу на њихово опште здравље. Термин се такође понекад сматра мање стигматизујућим као „ментално здравље“ и стога га пацијент који би иначе не разговарао са саветником може лакше прихватити.
Једноставно је како то функционише: Обучени специјалиста за бихевиорално здравље (нпр. Терапеут са специфичном обуком за ову врсту интервенције) даје кратку интервенцију од 15 до 30 минута док пацијент долази код свог лекара примарне здравствене заштите. Фокус интервенције је адресирање проблематичног понашања у животу особе које може бити фактор који доприноси њеним здравственим проблемима - као што је начин на који се боље носити са стресом, савети и тренинг вештина за преоптерећене родитеље детета, суочавање са реакцијом туге због трауматичног догађаја.
Чини се да је утицај на депресију, који је највише проучаван, сличан традиционалној терапији - али интегрисана нега досеже много више људи.
То има таласне ефекте на растућу популацију са хроничним болестима, посебно у заједницама са ниским приходима.
„Ако сте депресивни, нисте у стању да радите ствари које управљају тим болестима: добра дијета, вежбање, узимање лекова за лечење болести“, рекао је Хионг Ун, национални медицински директор за понашање у Аетни, седиште компаније Блуе Белл. , чија фондација помаже интеграцију у шест здравствених центара у Филаделфији.
Преплетање услуга може имати велики утицај. „Ако могу да учиним нешто што је благовремено или усредсређено што вам помаже да престанете са пушењем, онда сам за ваше здравље учинио нешто више него што било ко други може учинити за вас“, рекао је Александер Блоунт, директор бихевиоралних наука у одељењу породичне медицине у Медицинска школа Универзитета у Массацхусеттсу.
Чини се да се свима свиђају ове интервенције, али ево потеза - већина осигуравајућих друштава их не плаћа! Стога их нећете ускоро наћи у својој локалној лекарској ординацији, осим ако нису део интегрисаног система пружања неге, као што је Каисер Перманенте у северној Калифорнији, здравствени центри који се финансирају из савезних фондова и медицински центри за борачка питања.
У потпуности подржавамо употребу интегративне заштите у ординацијама лекара примарне здравствене заштите и надамо се да ће осигуравајуће компаније доћи до разумевања њихових предности и способности да достигну (и стога позитивно утичу) на животе многих људи који обично никада не би имали такве интервенције.
