Ризик побачаја код употребе антидепресива током трудноће

Иако прекид употребе антидепресива током трудноће може резултирати депресивним релапсом, нова студија открива повећани ризик од побачаја код трудница које користе антидепресиве.

Антидепресиви се широко користе у трудноћи и до 3,7 одсто жена ће их користити у неком тренутку током првог тромесечја.

Студија пронађена у Јоурнал оф Цанадиан Медицал Ассоциатион, утврдио је пораст укупног ризика од побачаја код трудница које користе антидепресиве за 68 одсто.

Већина претходних студија о употреби антидепресива у трудноћи није посматрала побачаје као главни исход, имала је мале узорке, а неколико је показало контрадикторне резултате.

Ова велика студија настојала је да утврди повезаност између употребе антидепресива у трудноћи, укључујући класе, врсте и дозе и ризик од побачаја.

Истраживачи са Универзитета у Монтреалу и ЦХУ Сте-Јустине погледали су податке о 5124 жена у Квебеку из велике популационе кохорте трудница које су клинички верификовале побачаје до 20 недеља гестације и великог узорка жена из исте регистар који није имао побачај. Од оних који су побацили, 284 (5,5 одсто) је узимало антидепресиве током трудноће.

Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ), посебно пароксетин (Пакил) и СНРИ, венлафаксин (Еффекор), били су повезани са повећаним ризиком од побачаја, као и веће дневне дозе било ког антидепресива.

Такође, комбинација различитих антидепресива удвостручила је ризик од побачаја.

„Ови резултати, који сугеришу укупни ефекат класе селективних инхибитора поновног преузимања серотонина, изузетно су снажни с обзиром на велики број проучаваних корисника“, пише старији аутор др. Аницк Берард са Универзитета у Монтреалу и директор истраживачке јединице за лекове. и трудноћа у ЦХУ Сте-Јустине.

Истраживачи подстичу да лекари који имају пацијенте репродуктивне доби који узимају антидепресиве или имају трудне пацијенте којима је потребна антидепресивна терапија рано у трудноћи са њима разговарају о ризицима и користима.

У повезаном коментару, госпођа Адриенне Еинарсон, помоћница директора програма Мотхериск у болници за болесну децу (СицкКидс) пише да не постоји „златни стандард за проучавање безбедности лекова током трудноће, јер све методе имају снаге и ограничења, ”И резултати се могу разликовати од једне студије до друге.

У овој студији недостајали су подаци о важним потенцијалним збуњујућим факторима. Међутим, укупни резултати употребе антидепресива током трудноће и ризика од побачаја, упркос различитој методологији, били су готово идентични студији Мотхериск-а са 937 жена објављеној 2009. године.

„Јасно је да ова студија не може донијети коначне закључке да ли антидепресиви повећавају ризик од спонтаног побачаја“, иако аутор истиче да се чини да постоји мали ризик са мање од двоструког броја побачаја код жена изложених антидепресивима у поређењу са они који нису изложени.

Извор: Цанадиан Медицал Ассоциатион Јоурнал