Већина жена се задовољава након профилактичке мастектомије

Студија која је преиспитала одлуку о уклањању здраве дојке ради смањења ризика од будућег рака открила је да се већина жена не каје.

Чини се да је избор за реконструктивну операцију или не за њу индивидуална жеља, укључујући питања женствености и самопоштовања.

Истраживачи клинике Маио испитали су стотине жена оболелих од рака дојке које су имале двоструке мастектомије између 1960. и 1993. године и открили да је 80 одсто рекло да ће поново направити исти избор.

Налаз је поздрављен јер се више жена са раком у једној дојци одлучило за уклањање обе дојке како би смањили ризик од будућег рака.

Налази су објављени у часопису Анали хируршке онкологије.

Истраживачи су били изненађени многим налазима истраживања:

• Иако је већина жена била задовољна својом одлуком да ли је слиједе са реконструкцијом дојке или не, пацијентице које су се одлучиле против реконструктивне хирургије вјероватније су рекле да би се одлучиле за поновно уклањање обје дојке;
• У групи за реконструктивну хирургију, жене којима су биле потребне додатне операције због компликација, проблема везаних за имплантацију дојке или других разлога, више су се покајале због своје профилактичке мастектомије, иако је у целини већина жена са реконструкцијом дојке била задовољна својим избором.

„Мислим да ово што студија ради додаје да нека литература у рукама људи који саветују пацијенте каже:„ Коју год одлуку донесете, врло је вероватно да ћете дугорочно бити задовољни с тим, зато слушајте себе и донесите одлука која је за вас најбоља '“, рекла је главна ауторка Јуди Боугхеи, доктор медицине, Маио хирург дојке.

Већина оних који су прескочили реконструкцију рекли су да се дугорочно осјећају исто према себи и својој женствености као и пре својих мастектомија и да ће данас донијети исте изборе.

Многи од оних који су имали реконструктивну хирургију такође су осећали исто као и пре мастектомије, али неки су пријавили веће задовољство изгледом, веће самопоштовање и осећај женствености.

Лекари Маио проучавају личне последице контралатералних профилактичких мастектомија како би помогли будућим пацијентима.

Жене са раком дојке морају да донесу много одлука о свом лечењу, укључујући и степен хируршке интервенције. Опције укључују лумпектомију, праћену зрачењем; уклањање једне или обе дојке; и ако је избор мастектомија, да ли треба направити реконструкцију дојке.

Иако двострука мастектомија значајно смањује ризик од развоја карцинома у другој дојци, прошла истраживања су открила да многе жене које су се бавиле тим вирусом заправо нису имале висок ризик од рака у другој дојци.

Постоје мешовити подаци о томе да ли пацијенти са раком дојке са двоструком мастектомијом живе дуже од оних који не одаберу ту опцију, иако већина студија показује да не.

Савет лекара и жеља за душевним миром имају главну улогу у одлуци пацијената са мастектомијом, приметили су истраживачи Маио-а.

„Када саветујемо жене да размотре уклањање друге дојке, то је врло сложена и вишеслојна дискусија“, рекао је Боугхеи.

„Очигледно ризик од развоја новог карцинома на тој дојци мора бити део те расправе, али литература показује да ризик за другу дојку заиста није тако висок и да са медицинског становишта не требамо препоручити тај приступ “.

„Али такође је важно напоменути да је већина онога што покреће уклањање друге дојке анксиозност пацијента, која се уклапа у квалитет живота пацијента, а такође је важно узети у обзир симетрију дојки са козметичког становишта“, рекла је она.

У новој студији, истраживачи Маио истражили су 621 жену која је имала рак на једној дојци и имала је породичну историју рака дојке и одабрала двоструке мастектомије.

У два временска периода - отприлике 10 година и 20 година након њихових мастектомија - питани су о њиховом квалитету живота и задовољству њиховом одлуком.Први упитник вратиле су 583 жене. Резултати:

• Деценију касније, 83 одсто је било задовољно одлуком да имају двоструке мастектомије, а 84 одсто је рекло да ће поново донети исти избор. Отприлике две трећине је реконструисало дојке, а једна трећина није;
• Седамдесет и три посто је рекло да ће донети исту одлуку о томе да ли ће оперисати дојку или не;
• Они који су одабрали пластичну хирургију за реконструкцију груди били су углавном ожењени и млађи. Њихова средња старост је била 47 година, у поређењу са 53 године за оне који нису имали пластичну операцију;
• Осамдесет и пет посто оних који су изабрали реконструкцију дојке били су у браку, у поређењу са 78 посто који нису имали реконструктивну операцију;
• Тридесет и девет посто оних који су имали реконструкцију требали су непланирану реоперацију, а они који су реоперовали више воле да жале због одлуке о двострукој мастектомији. Накнадне операције биле су потребне из различитих разлога, укључујући компликације након мастектомије и проблеме везане за имплантацију;
• Деведесет два процента жена које су одговориле на други упитник, дат им отприлике 20 година након мастектомије, рекло је да су и даље задовољне својим избором.

Извор: Маио Цлиниц