Злоупотреба стимулативних лекова повезаних са АДХД-ом, проблемима у понашању и супстанцама

Ново истраживање открива да ће студенти који злоупотребљавају стимулативне лекове вероватније имати поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД), поремећај понашања или поремећај употребе супстанци од студената који злоупотребљавају стимулансе.

Истражитељи Опште болнице Массацхусеттс (МГХ) такође су открили да је већа вероватноћа да ће се стимуланси са тренутним ослобађањем злоупотребити од верзија лекова са продуженим ослобађањем.

Студија се појављује у Јоурнал оф Цлиницал Псицхиатри.

„Наши подаци сугеришу да ће студенти који злоупотребљавају лекове који стимулишу на рецепт вероватније да ће показати клинички релевантну психијатријску дисфункцију“, каже др. Тимотхи Виленс, одговарајући аутор извештаја.

„Поред већег нивоа АДХД-а, поремећаја понашања и поремећаја употребе алкохола или дрога, већина оних који злоупотребљавају стимулансе задовољили су или се приближили критеријумима за поремећај употребе стимуланса.“

Стимулантски лекови су широко прописани за лечење АДХД-а, за који се верује да погађа и до осам процената америчких студената. Неколико студија је документовало честу немедицинску употребу - било без рецепта или узимања доза веће од прописаних - нарочито међу студентима.

Једна недавна студија открила је да су скоро две трећине студената колеџа добили стимулансе за немедицинску употребу, а 31 одсто их је заправо користило током четворогодишњег периода.

Тренутна студија се разликује од претходних истрага по томе што се састојала од структурираних интервјуа који су валидирани за дијагнозу неуропсихијатријских поремећаја, укључујући поремећаје употребе супстанци.

Претходне студије биле су плићег обима јер су се ослањале само на одговоре учесника на анкетна питања о њиховој употреби стимуланса и других дрога, конзумацији алкохола и другим факторима, укључујући квалитет живота.

Виленс објашњава: „Неко може извести из анкете да је злоупотребио стимулансе у„ неколико случајева “и да му никада није дијагностикован поремећај употребе супстанци.“

Интензиван процес интервјуа омогућава већу детаљност јер истраживачи могу сазнати да је студент мешао стимулансе на рецепт са алкохолом или да су имали проблематичне интеракције са другима што је довело до незаконитих радњи.

„Иако тај злоупотребитељ може порећи да има поремећај употребе стимуланса, када се систематски поставља упит, може се утврдити да је испунио или се приближио критеријумима за потпуни поремећај.“

Сви учесници студије били су уписани на додипломске студије на колеџима и универзитетима у околини Бостона и били су узрасти од 18 до 28 година. У оквиру процеса уписа прегледани су фактори „начина живота на факултету“, који су укључивали да ли им је дијагностикована или лечена АДХД, да ли икада су злоупотребљавали стимулативне лекове и њихову употребу алкохола или других дрога.

У сврху ове студије, стимуланси су сматрани онима које је одобрила ФДА за лечење АДХД-а, па чак и једна пријављена немедицинска употреба категорише учесника као злоупотребу стимуланса.

Од 300 уписаних ученика, 100 је класификовано као злоупотребе на основу њихових одговора на анкете о запошљавању, а 200 је сматрано учесницима контроле. Обе групе су укључивале особе којима је дијагностикован АДХД, а они који никада нису злоупотребили своје рецепте били су укључени у контролну групу.

Структуриране интервјуе водили су посебно обучени анкетари са искуством у психологији, а резултате је прегледао панел дечјих психијатара и лиценцираних психолога, који су потврђивали дијагнозе назначене у резултатима интервјуа. Учесници који имају потенцијално озбиљне проблеме са употребом супстанци упућени су у локалне центре за лечење.

Злоупотребитељи стимуланса су вероватније од контрола имали дијагнозу АДХД или показивали сродне симптоме - који су лако ометани и имају проблема са обраћањем пажње током детињства.

Такође су вероватније као одрасли имали потешкоћа у слеђењу упутстава и не воле задатке који захтевају пажњу. Већа је вероватноћа да ће злоупотребитељи испунити критеријуме за поремећај употребе супстанци - укључујући заједничку употребу дрога и алкохола - а 67 процената је стварно испунило или се приближило критеријумима за поремећај употребе стимуланса.

Истраживачи су открили да су злоупотребе које су стекли или купили стимулансе од пријатеља или познаника, вероватније од контрола показали да су користили било какве дроге да би се „напушили“ и пријавили нижи општи осећај благостања.

Кључно откриће је било да злоупотребу стимуланса није увек водила жеља да се „напухнете“.

„На неке злоупотребе може се вршити притисак да користе рецепт пријатеља ако верују да ће то побољшати академске перформансе, што није вероватно ако се комбинују са алкохолом или другим дрогама. Знамо да је нелечени АДХД повезан са повећаним ризиком од поремећаја употребе алкохола и дрога, па није изненађујуће што смо код оних који злоупотребљавају стимулансе открили високу стопу АДХД-а који се јављају истовремено, као и поремећаја употребе стимуланса и укупних супстанци, ”Објашњава Виленс.

Изванредни професор психијатрије на Медицинском факултету Харвард, Виленс, додаје: „Могуће је да већ постојећи когнитивни дефицити доведу до тога да неки појединци развију злоупотребу стимуланса док покушавају да се баве самолечењем.

Обим стварног поремећаја употребе стимуланса код оних који су уопште злоупотребили стимулансе сугерише да је овај проблем можда раширенији и озбиљнији него што се раније мислило. И откривање код ове популације да стимуланси са тренутним ослобађањем имају много већу вероватноћу да ће се злоупотребити него стимуланси са продуженим ослобађањем, наглашава корисност прописивања верзија са продуженим ослобађањем или можда нестимулативних АДХД лекова за студенте. “

Извор: Општа болница Массацхусеттс