За неке, пробиотици могу бити повезани са надимањем, магловитошћу мозга

Како је неколико студија открило важност успешног микробиома у цревима, многи људи су почели да узимају пробиотичке суплементе као начин за побољшање менталног и физичког здравља. Да ли су пробиотици за свакога и да ли могу да изазову здравствене проблеме у одређеним популацијама?

Нова студија, објављена у часопису Клиничка и транслациона гастроентерологија, открива да код неких људи употреба пробиотика нехотице може довести до значајног накупљања бактерија у танком цреву. Ова додатна бактерија често је везана за дезоријентисање магловитости мозга, као и за брзо, значајно надимање трбуха.

Ризични могу бити пацијенти са дијабетесом, синдромом кратког црева или успореном моториком и они који узимају одређене лекове као што су опиоиди или инхибитори протонске пумпе.

У студији на 30 пацијената, 22 која су пријавила здравствене проблеме попут конфузије и потешкоћа са концентрацијом, поред гасова и надимања, сви су узимали и пробиотике. Неки учесници су узимали неколико сорти.

Када су истраживачи даље истраживали то питање, открили су велике колоније размножавања бактерија у танком цреву пацијената (пробиотички суплементи циљају дебело црево, а не танко црево) и висок ниво Д-млечне киселине који се производи ферментацијом бактерија лацтобациллус шећери у храни.

Познато је да је Д-млечна киселина привремено токсична за мождане ћелије, ометајући когницију, размишљање и осећај за време. Истраживачи су открили да су неки пацијенти имали два до три пута већу количину од Д-млечне киселине у крви у односу на нормалну. Неки од учесника рекли су да је њихова магловитост мозга - која је трајала од пола сата до много сати након јела - била толико јака да су морали да напусте посао.

Изгледа да је извештај први пут да постоји веза између магловитости мозга, прекомерног раста бактерија у танком цреву, високог нивоа Д-млечне киселине у цревима и употребе пробиотика, каже др. Сатисх СЦ Рао, директор неурогастроентерологије / мотилитета и Центар за клиничко истраживање дигестивног здравља на Медицинском колеџу Џорџије на Универзитету Аугуста.

„Оно што сада знамо је да пробиотичке бактерије имају јединствени капацитет да разграђују шећер и производе Д-млечну киселину. Дакле, ако нехотице колонизујете своје танко црево пробиотичким бактеријама, онда сте поставили основу за потенцијални развој млечне ацидозе и маглице у мозгу “, каже Рао.

Пробиотици сигурно могу бити корисни у многим случајевима, као што је помоћ пацијенту да обнови цревне бактерије након узимања антибиотика, али истраживачи не саветују прекомерну и неселективну употребу.

Раније је употреба пробиотика била умешана у производњу Д-млечне киселине и магловитост мозга код пацијената са синдромом кратког црева, јер њихово танко црево не функционише правилно. То се може догодити код неке новорођенчади храњене формулом која садржи пробиотике.

Синдром кратког црева резултира великом количином непробављених угљених хидрата за које је познато да узрокују прекомерни раст бактерија танког црева (СИБО) и висок ниво Д-млечне киселине. Тешки проблеми са јетром и бубрезима могу створити сличне проблеме.

Налази показују да су сви пацијенти са магловитошћу мозга узимали пробиотике. СИБО је био чешћи и у групи за магловитост мозга, 68 процената у поређењу са 28 процената. Пацијенти са магловитошћу мозга такође су имали већу преваленцију Д-лактацидозе, 77 насупрот 25 процената.

Када су пацијенти са можданом маглом престали да узимају пробиотике и узимали курс антибиотика, њихова маглица у мозгу се решила.

Кретање хране кроз гастроинтестинални тракт било је споро код једне трећине пацијената са маглом у мозгу и од једне четвртине друге групе. Спорији пролазак, као и ствари попут операције гојазности, могу повећати шансу за СИБО.

„Сада када можемо да идентификујемо проблем, можемо да га решимо“, каже Рао. Дијагноза укључује тестове даха, урина и крви за откривање млечне киселине и ендоскопију која омогућава испитивање течности из танког црева како би се могле утврдити специфичне бактерије и одабрати најбољи антибиотици за лечење.

Обично се у танком цреву не производи много Д-млечне киселине, али чини се да употреба пробиотика то мења. СИБО, који је био присутан код већине учесника са магловитошћу мозга, може довести до тога да бактерије пређу у храњење које ферментира шећере што резултира стварањем непријатних ствари попут гаса водоника и метана који објашњавају надимање.

Након лечења, 70 процената пацијената пријавило је значајно побољшање симптома, а 85 процената рекло је да им замагљеност мозга није прошла. Они без магловитости мозга, али са СИБО и високим нивоом Д-млечне киселине, пријавили су значајно побољшање симптома попут надимања и грчева у року од три месеца.

Употреба пробиотика може бити посебно проблематична за људе који имају познате проблеме са моториком, као и за оне који узимају опиоиде и инхибиторе протонске пумпе, који смањују лучење желучане киселине, а тиме и природно уништавање прекомерних бактерија.

Пробиотици би требало да делују у дебелом цреву, а не у танком цреву или желуцу, каже Рао, па проблеми са покретљивошћу могу резултирати проблемима са пробиотичким бактеријама које стижу на право место. Широк спектар проблема, од стања попут дијабетеса до лекова попут антидепресива и минерала попут гвожђа, може успорити кретање и повећати могућност да пробиотици остану предуго у горњем делу црева, где могу нанети штету, каже он.

Пробиотици дефинитивно могу помоћи, на пример, људима који имају гастроентеритис или желудачни грип или ако им дијареја и други проблеми остану након што антибиотици униште своје природне цревне бактерије, каже Рао.

„У тим ситуацијама желимо да изградимо њихову бактеријску флору тако да су пробиотици идеални“, каже он.

Извор: Медицински колеџ Џорџије на Универзитету Аугуста