Управљање преједањем, од ЦБТ до апликација
Преједање је недавно идентификовано као поремећај у исхрани који је двоструко чешћи од булимије.Као одговор, истраживачи Универзитета Дрекел тестирају две нове методе лечења како би помогли људима да смање понашање преједања.
Прва интервенција је развој апликације за паметни телефон која ће пратити појединачне обрасце понашања корисника и преједања и упозоравати их у тренуцима када су изложени ризику од пренапона.
Апликација ће такође имати свеобухватан пакет других функција.
Други начин лечења је нови, на доказима заснован приступ бихејвиоралној терапији који ће пацијенте опремити психолошким алатима који им могу помоћи да се придржавају и искористе стандардне третмане за поремећаје прекомерног једења.
Поремећај преједања, који карактеришу периоди уноса објективно великих количина хране, „повезан је са великом количином клиничких тегоба“, рекао је психолог др Еван Форман.
Стручњаци кажу да се људи који се баве преједањем могу осећати посрамљено, неконтролисано и изоловано јер можда не познају друге који имају поремећај или чак знају да имају клинички препознат поремећај.
Тренутно је најбољи метод за решавање преједања когнитивна бихевиорална терапија (ЦБТ), интервенција која доводи до ремисије само између 50-60 процената појединаца.
„Могло би се побољшати“, рекао је Форман. „Ове две студије покушавају да побољшају третмане за преједање.“
Међу нагризачима, „постоји својеврсни циклус - појачан притисак према епизоди пијанства, са одређеним покретачима који повећавају вероватноћу да ће се догодити епизода пијанства“, рекао је Форман.
Помоћу когнитивне бихевиоралне терапије, клиничар помаже пацијентима да препознају своје личне окидаче и науче да их прекидају.
Апликација за мобилни телефон „ТакеЦонтрол“ дизајнирана је да пружа подршку у реалном времену, у тренутку када се активира окидач.
У апликацији корисници могу да забележе своје активности и нагоне преједања, вишеструка стања расположења и да ли су јели редовне оброке и узимали лекове на рецепт.
Док апликација сазнаје о обрасцима понашања појединца преједања и њиховим појединачним покретачима, може да затражи од особе упозорење када је лични ризик висок.
„То може бити емоција попут одбијања, усамљености, туге или анксиозности, или нешто спољашње, попут проласка одређене продавнице, или доба дана или ноћи“, рекао је Форман, који је главни истражитељ пројекта.
Када их упозоре да су изложени ризику од пренапона или у било ком тренутку по сопственом избору, корисници могу да прате прилагођене интервенције апликације како би им помогли у тренутку када им затреба.
Корисници апликације „ТакеЦонтрол“ могу да бирају колико и колико својих личних података ће унети како би им апликација помогла.
Апликација такође укључује модуле за учење, опционалне модуле за лично постављање циљева и опционалне функције друштвених мрежа за повезивање са другима који деле овај често изолујући поремећај.
„Користећи модуле за визуелизацију података, људи могу временом да зацртају своје обрасце понашања“, рекла је Степхание Голдстеин, апсолвенткиња у Формановој лабораторији која ради на пројекту.
„Ово људима показује напредак који су постигли и појачава га. Неко би такође могао да научи на табелама, на пример, како се њихови пијанци повезују са анксиозношћу “.
„Већина корисника има паметни телефон са собом и више од 20 сати дневно, тако да мобилна апликација може бити врло ефикасан начин праћења понашања за које лекар не би аутоматски знао“, рекао је технолошки саветник Гаурав Наик, МС, сарадник истражитељ на пројекту.
Будући планови за апликацију укључују везе са другим технологијама за аутоматско праћење личних података, као што су паметне бочице за таблете, ваге повезане на мрежу и опсези активности, као и постојеће популарне апликације за праћење дијете и фитнеса.
Корисници апликације такође ће имати могућност да своје податке поделе са својим терапеутом или другим клиничарем, било аутоматски путем портала клиничара, било доношењем извезених података на терапијску сесију.
Друга интервенција је преглед начина на који се ЦБТ испоручује.
„Стандардни третман поремећаја преједања је углавном бихевиорални - јер говори људима шта треба да раде“, рекла је др Адриенне Јуарасцио, постдокторант у Формановој лабораторији, који је главни истраживач студије о личном лечењу.
„У ЦБТ-у тражимо од људи да се придржавају непријатних препорука за лечење, попут једења свака три до четири сата, чак и када су забринути због дебљања. Или се од њих може тражити да се укључе у алтернативне активности док им је жеља за преоптерећењем.
„Може бити врло тешко испунити ове препоруке за лечење, без обзира колико су људи мотивисани.“
Јуарасцио сада координира експериментални програм лечења поремећаја преједања који пацијенте подучава психолошким стратегијама да се носе са неугодношћу повезаном са традиционалним третманима.
Програм групне терапије од 10 сесија интегрише златни стандард когнитивне бихевиоралне терапије са другом методом, терапијом прихватања и опредељења (АЦТ) и другим третманима понашања заснованим на прихватању, како би пацијенти научили да толеришу и прихватају стресна искуства и узнемирујуће мисли , без уплитања у неуређена понашања.
„Различитим људима је непријатно из различитих разлога“, рекао је Форман. „На пример, ако је неко вечерао прексиноћ и помислио:„ Нема шансе да након тога једем доручак “, АЦТ вештине су створене да помогну особи да препозна тај осећај одбојности због хране и настави да једе доручак у сваком случају зато што је стално јести редовне оброке дугорочно здравије “.
Извор: Универзитет Дрекел