Црни пацијенти са озбиљном депресијом вјероватније ће бити погрешно дијагностиковани шизофренијом

Црнокоси пацијенти са озбиљном депресијом имају већу вероватноћу да им се дијагностикује шизофренија од њихових белих колега, према новој студији објављеној у часопису Психијатријске службе.

Налази сугеришу да клиничари стављају већи нагласак на психотичне, а не на депресивне симптоме код Афроамериканаца, што дијагнозу усмерава ка шизофренији, чак и када ови пацијенти показују сличне депресивне и маничне симптоме као белци.

Током студије, истраживачи са Универзитета Рутгерс прегледали су медицинске картоне 1.657 особа (599 црнаца и 1.058 нелатино-белих) из клинике за бихевиорално здравље у заједници.

„По дефиницији, шизофренија је дијагноза искључености: Клиничари морају искључити друге потенцијалне узроке симптома, укључујући поремећаје расположења, пре него што се постави дијагноза шизофреније“, рекао је др. Мицхаел Гара, професор психијатрије у Рутгерс Роберт Воод Јохнсон Медицал Школа и члан факултета на Универзитету Рутгерс за заштиту животне средине.

„Међутим, постојала је тенденција да клиничари пренаглашавају значај психотичних симптома и превиђају симптоме велике депресије код Афроамериканаца у поређењу са другим расним или етничким групама. Ниједна студија не показује да су вероватније да ће Афроамериканци са шизофренијом такође имати велику депресију. “

Истраживање је показало да клиничари нису успели ефикасно да одмере симптоме расположења приликом дијагнозе шизофреније код Афроамериканаца, сугеришући да је расна пристрасност, било свесна или подсвесна, један од фактора у дијагнози шизофреније у овој популацији.

Остали фактори укључују генетику, сиромаштво и дискриминацију, као и симптоме узроковане инфекцијама и неухрањеношћу у раној фази живота.

„Појединци из расне мањинске групе такође могу осећати безнађе или неповерење када их неко од припадника расне већине процени, што би могло утицати на њихово понашање и како клиничар тумачи симптоме“, рекао је Гара.

Студија сугерише да клиничари стављају већи нагласак на психотичне симптоме код црнаца, што дијагнозе нагиње шизофренији, чак и када ове особе показују сличне депресивне и маничне симптоме као белци.

„Нетачна дијагноза може имати озбиљне последице“, рекао је Гара. „Третмани поремећаја расположења разликују се од оних за шизофренију, а прогноза за ова стања је обично позитивнија него за шизофренију.“

„Ови пацијенти који могу имати озбиљну депресију са психотичним карактеристикама или биполарним поремећајем и којима се погрешно дијагностикује шизофренија не добијају оптималан третман, излажући их ризику од погоршања основног процеса болести или самоубиства. Такође, нежељени ефекти лекова који се узимају за шизофренију, попут дијабетеса и дебљања, могу бити озбиљни. “

Истраживачки тим препоручио је тражење скрининга за велику депресију када се процењују пацијенти црне расе на шизофренију.

Студија подржава опсежно истраживање које је спровео коаутор др Степхен Страковски са Медицинске школе Делл о томе како пренаглашавање психотичних симптома код Афроамериканаца може допринети погрешној дијагнози поремећаја из спектра шизофреније.

Извор: Универзитет Рутгерс