Пацијенти са леђима забринути због стигме узимања опиоида
Милиони људи узимају опиоиде због хроничних болова у леђима, али ново истраживање показује да многи од њих добијају ограничено олакшање док имају нежељене ефекте. Такође их брине стигма повезана са узимањем лекова против болова.
Више од 100 милиона људи у Сједињеним Државама пати од хроничних болова, а они са хроничним боловима у крижима имају већу вероватноћу да ће им бити прописани опиоиди од пацијената са другим врстама болова. Нажалост, ови лекови изазивају зависност и могу изазвати нежељене ефекте, од поспаности до проблема са дисањем.
„Пацијенти су све више свесни да су опиоиди проблематични, али не знају да постоје алтернативне могућности лечења“, рекао је Асокумар Буванендран, доктор медицине, директор ортопедске анестезије и потпредседник за истраживање на Универзитету Русх у Чикагу и водећи аутор студије, која је представљена на годишњем састанку АНЕСТЕЗИОЛОГИЈА 2016.
„Иако неки пацијенти могу имати користи од опиоида због јаког бола неколико дана након повреде, лекари морају своје пацијенте одвикнути од њих и уместо тога користити мултимодалне терапије.“
Током студије, 2.030 људи са боловима у крижима попунило је анкету о лечењу. Скоро половина - 941 - тренутно је узимала опиоиде. На питање колико су опиоиди успели да ублаже свој бол, само 13 процената је рекло „врло успешно“. Најчешћи одговор - који је дало 44 процента - био је „донекле успешан“, а 31 проценат је рекао „умерено успешан“. Око 12 процената је рекло „није успешно“.
Поред тога, 75 процената је рекло да су имали нежељене ефекте, укључујући затвор (65 процената), поспаност (37 процената), когнитивне проблеме (32 процента) и зависност (29 процената).
Такође су имали забринутост због стигме повезане са узимањем опиоида. Према налазима студије, 41 одсто је рекло да се осећа осуђено коришћењем опиоида. Док је 68 процената пацијената такође било лечено антидепресивима, само 19 процената осетило је стигму због њихове употребе.
Једна фармацеутска компанија недавно се сложила да у свом промотивном материјалу обелодани да наркотична средства против болова носе озбиљан ризик од зависности и да не промовишу опиоиде за неодобрену, „ван ознака“ употребу, као што су дугорочни болови у леђима. Истраживачи су такође приметили недостатак чврстих студија о ефикасности опиоида у лечењу болова у леђима након 12 недеља.
Пацијенти са хроничним боловима у крижима - који се описују као упорни болови који трају дуже од три месеца - требало би да посете специјалисте за лекове против болова који користи приступ који комбинује различите третмане који могу бити кориснији, рекао је Буванендран.
Ти третмани укључују физикалну терапију, подупирање, интервенцијске поступке као што су нервни блокови, технике аблације нерва или уређаји за имплантацију, друге лекове попут антиинфламаторних средстава и алтернативне терапије као што су биофеедбацк и масажа, рекао је он.
Извор: Америчко друштво анестезиолога
