Сакроилиитис и бол у зглобу сакроилијакса

Сакроилиитис је упала једног или оба вашег сакроилијакалног (СИ) зглоба. Због повезаности са дегенеративним променама на кичми, ваш лекар може ваше стање назвати дегенеративним сакроилиитисом . Сакроилиитис може изазвати болну дисфункцију сакроилијакалног зглоба.

Шта је сакроилиитис?

Сакроилиитис утиче на ваше зглобове СИ, који спајају ваш зглоб у доњој кичми и карлицу. Карактерише га болна упала по доњем делу леђа и задњици, а може проћи кроз ваше доње екстремитете.

Сакроилиитис карактерише болна упала широм доњег дела леђа и задњице. Извор фотографија: 123РФ.цом.

Сакроилиитис може бити узрокован одређеним врстама спиналног упалног артритиса, укључујући анкилозирајући спондилитис и спондилозу (спинални остеоартритис). Понекад је присуство сакроилиитиса рани знак ових дегенеративних стања.

Иако дегенеративне промене могу изазвати сакроилиитис, упала зглоба СИ такође може бити проузрокована следећим дегенеративним догађајима:

• Траума: Озљеда која оштећује ваше зглобове СИ може изазвати упалу.

• Трудноћа : СИ зглобови се протежу како би се прилагодила растућа беба, што може притискати и упалити зглобове.

• Инфекција : Инфекција у СИ зглобовима може изазвати упалу око зглобова.

Симптоми сакроилиитиса

Сакроилиитис ствара бол у доњим екстремитетима - од доњих леђа до задњице, а понекад и доле кроз једну или обе ноге. Многи људи са сакроилиитисом такође пријављују укоченост у доњој кичми и куковима.

Људи са сакроилиитисом често осећају бол који се погоршава током одређених активности, укључујући:

• Стојећи или седети дуже време
• Пењање уз степенице
• Стојећи на једној нози
• Трчање
• Превртање у кревету

Дијагностицирање сакроилиитиса

Пошто су симптоми сакроилиитиса слични другим узроцима бола у доњем делу леђа, дијагностиковање може бити изазовно.

Да бисте дошли до дна бола, ваш лекар почиње са прегледом ваше анамнезе и обавља физички и неуролошки преглед. Лекари често открију дисфункцију зглоба СИ тако што лежите на леђима и померате ноге на различите начине који врше притисак на ваше зглобове СИ. Ако пријавите бол током ових маневара сакроилијакалног зглоба, то може бити знак да су један или оба СИ зглоба извор ваше боли.

Да би вам потврдио да је један или оба вашег СИ зглоба генератор бола, ваш лекар ће вам дати дијагностичку ињекцију сакроилијакалног зглоба. Ова врста убризгавања доводи ублажавајући лек у зглобове. Ако након убризгавања наиђете на олакшање, то је добар знак да је СИ зглоб генератор бола.

Иако су физички прегледи и дијагностичке ињекције можда довољни за дијагнозу дисфункције зглобова СИ, можда ће бити потребан тест снимања да се покаже да ли је сакроилиитис прави узрок дисфункције. Оштећења настала због упале око СИ зглобова могу се показати магнетном резонанцом (МРИ), рачунарском томографијом (ЦТ) и обичним рендгенским претрагама за потврду дијагнозе.

Нехируршко лечење сакроилиитиса

Сакроилиитис може бити изузетно болан, али већина људи открива да су нехируршке методе ефикасне у управљању њиховим симптомима.

Кућни третмани и физикална терапија

• Одмор : Прво лечење сакроилиитиса често укључује одмор. Одмор помаже у смањењу упале, истовремено спречавајући вас да се бавите активностима које могу погоршати ваш бол.

• Лед и топлота: Ваш лекар вам може препоручити алтернативу између леда и топлотне терапије. Употреба паковања леда за акутно ублажавање бола и касније може угрозити бол.

• Физикална терапија : За дугорочно олакшање и могућу превенцију бола, лекар вас може упутити на физикалну терапију како бисте научили специфичне вежбе које циљају и јачају СИ зглобове и околне мишиће. Јачање структура може им помоћи да постану стабилније и мање подложне будућим боловима.

Лекови
Широк спектар лекова може се препоручити на основу ваших симптома и њихових карактеристика (нпр. Акутни, епизодни).

• Ублажавање болова: лекови против бола, укључујући нестероидне противупалне лекове (НСАИД), могу помоћи у смањењу боли и упале. Ако опције без рецепта не помажу, ваш лекар вам може прописати средство за уклањање болова на рецепт.

• Мишићни релаксанти : Могуће су мишићни грчеви због упале СИ зглобова. Ваш лекар може да вам пропише мишићни релаксант, попут баклофена или карисопродола, како би се ублажио бол смањујући грчеве.

• ТНФ инхибитори : ТНФ инхибитори, укључујући етанерцепт и инфликсимаб, су сложена класа лекова који могу помоћи ако је ваш сакроилиитис повезан са спиналним упалним артритисом.

Остале нехируршке терапије
Ако конзервативни приступи код куће не пружају олакшање, ваш лекар може да препоручи следеће лечење:

• Биполарна радиофреквентна неуротомија ( или радиофреквентна аблација): Овај минимално инвазивни поступак онеспособљава и спречава одређене кичмене нерве да шаљу сигнале боли.

• Ињекције зглоба СИ : Ињекције се користе током дијагностичког процеса, али такође помажу у лечењу сакроилиитиса слањем моћних противупалних средстава директно на захваћене СИ зглобове.

Фузијска хирургија за сакроилиитис

Ако сте испробали неколико нехируршких терапија без успеха, можда је време да разговарате са лекаром о операцији због сакроилиитиса. Хирургија за лечење сакроилиитиса је ретко потребна.

Хируршка интервенција фузије једног или оба СИ зглоба је, која се назива стабилизација зглоба СИ или фузија СИ зглоба, спречава померање зглобова и ово може помоћи у ублажавању болова. Као и неколико врста операције кичме, и ви можете имати могућност да се поступак изводи традиционално (или отворено) или минимално инвазивно.

Додирните више ресурса сакроилијакалних зглобова за дисфункцију

Сакроилиитис и дисфункција зглобова СИ могу узроковати ослабљујући бол и губитак функције. Срећом, неколико третмана може вам олакшати бол. Да бисте сазнали више о вашим могућностима, погледајте заједнички центар Сацроилиац.

Погледајте изворе

Ацкерман СЈ, Полли Јр. ДВ, Книгхт Т, Холт Т, Цуммингс Јр. Ј. Неоперативна брига за управљање прекидом сакроилијакалног зглоба и дегенеративним сакроилиитисом: високи трошкови и употреба медицинских ресурса у америчкој популацији Медицаре. Ј Неуросург кичме . 2014; 20: 354-363.

Бургесс Л. Шта је сакроилиитис? Медицинске вести данас . хттпс://ввв.медицалневстодаи.цом/артицлес/319984.пхп. Рецензирано 11. новембра 2017. Приступљено 15. фебруара 2018.

Сакроилиитис. Веб локација клинике Маио. хттпс://ввв.маиоцлиниц.орг/дисеасес-цондитионс/сацроилиитис/симптомс-цаусес/сиц-20350747. Рецензирано 30. децембра 2017. Приступљено 15. фебруара 2018.