Прехрамбени суплементи за лечење АДХД-а, биполарни, депресивни: ЕМПоверплус
Странице: 1 2Све
Ту изјаву поткрепљује везом до 11 истраживачких студија за које каже да показују ефикасност овог додатка за помоћ људима са поремећајем хиперактивности пажње (АДХД), биполарним поремећајем и депресијом.
Додатак већ више од деценије продаје из Канаде стотинама хиљада људи. Многи људи се у то заклињу. Други су се питали да ли је заиста бољи од плацеба.
Па да ли ради? Хајде да сазнамо…
Прво морамо размотрити разлог за лечење менталних болести еквивалентима витамина и минерала. Према људима из ТруеХопе-а, нашим телима је потребан баланс витамина и минерала, иначе ће то утицати на хемију нашег мозга:
Недостатак једне хранљиве материје може онемогућити да правилно апсорбујете друге хранљиве материје, што доводи до вишеструких, међусобно повезаних недостатака. Чини се да ови недостаци нарушавају хемијску функцију мозга код људи са болестима као што су биполарни поремећај, депресија, АДХД и шизофренија.
Али као што до сада сви знамо, поремећаје расположења не изазива једноставно хемијска неравнотежа. Сугерисати да ће довођење ваших хемикалија у „равнотежу“ излечити ове поремећаје смешно је поједностављен начин гледања на менталне болести.
Да ли је ЕМПоверплус само плацебо ефекат?
Наравно, прва критика би могла бити да је ово једноставно плацебо ефекат на делу. Али произвођачи тврде да, упркос томе што немају никаквих клиничких доказа о супротном, ефекти ЕМПоверплус-а немају изгледати плацебо ефекат (како га они дефинишу):
Бројне студије о плацебо ефекту показале су да плацебо ефекат траје само кратко време. Тада ефекат нестаје и симптоми се враћају. ЕМПоверплус не „престаје да ради“. Чак и први корисници ЕМПоверплус-а, који су започели 1996. године, и даље остају без симптома и без дрога.
Заправо не знамо да је то истина. Није доказано да се плацебо ефекат једноставно „троши“ (према мом читању литературе), посебно ако особа и даље користи производ.
Сматрам више него помало запањујућим што након више од једне деценије на тржишту, произвођачи овог производа нису урадили ниједно суђење контролисано плацебом. Најсигурнији одговор на питање „Да ли је то плацебо ефекат?“ је у могућности да гледа управо такве податке.
Ефикасност ЕМПоверплус-а
Па који су подаци прикупљени на ЕМПоверплус?
Према њиховој веб локацији, постоји 11 студија - али нека од тих истраживања нису ништа друго до писмо уреднику часописа, у којем се описују искуства клиничара са додатком. Таква писма се не сматрају доказима или истраживањима научне заједнице; то су једноставно анегдоте.
Нека од објављених истраживања потичу од истраживача који су користили сопствене рутине прикупљања података компаније путем „Обрасца за самоконтролу“ који попуњавају купци производа (обрасца о чијим психометријским својствима не знамо ништа). Међутим, већина купаца престаје да попуњава образац после две недеље (Руцклидге и сар., 2010), сугеришући да су или престали да користе производ или су престали да уживају у било каквим позитивним ефектима.
У поменутој студији, 120 породица (од 709) сложило се да надгледа симптоме своје деце која су узимала ЕМПоверплус током 6 месеци. Природно, истраживачи су пронашли позитиван ефекат за додатак - смањење средњих оцена тежине биполарних симптома код ЛОЦФ за 46% и смањење симптома АДХД за 40%.
Али шта је то са ЛОЦФ-ом? Па, то је техника која се зове Последње посматрање спроведено унапред коју истраживачи користе и која преноси напуштање као да су завршили целокупну студију (у овом случају, посматрање резултата током 6 месеци). У овој студији, само 49 процената учесника је пружало податке истраживачима током 6 месеци - што значи да је већина њих одустала од студије пре него што је 6 месеци прошло!
ЛОЦФ се генерално мрзи у добром истраживању, осим ако не постоји врло добро образложење за његову употребу. Зашто? Будући да истраживање спроведено о ефектима ЛОЦФ показује да овај метод даје пристрасну процену ефекта лечења, истовремено подцењујући варијабилност резултата. Другим речима, слаже палубу да покаже ефикасност лечења - чак и када лечење можда неће бити ефикасно. То је ручно истраживање.
Већи проблем ове студије и већине студија које је навео ТруеХопе је тај што све оне пате од значајних проблема са дизајном. Сви су отворени дизајни са пристрасним, само одабраним узорцима. Добро, поуздано истраживање започиње случајним узорком из демографски разнолике популације. Такође је важно да и особа која узима додатак и истраживачи не знају ко прима активни састојак, а ко плацебо.
Супротно томе, студије које је навео ТруеХопе ослањају се готово искључиво на самопријаву симптома (а у некима и на родитељски извештај). Мало је или нимало праћења пацијената како би се осигурало да узимају додатак како је прописано. У студијама не постоје медицинска или лабораторијска испитивања јачине витамина код појединаца. Не покушава се изаћи или разумети основни механизми промене понашања или расположења.
Од преосталих студија које је компанија цитирала, састоје се првенствено од случајева случајева или малих ненаучних студија које описују употребу додатка у пракси са мање од десетак пацијената. Природно ће клиничари који нешто препишу, а затим пронађу позитиван резултат код својих пацијената, приписати промену ономе што су прописали (то се зове пристрасност прописаоца). Иако су ово све тачке података којих бисмо требали бити свесни, они нам заправо не помажу у процени ефикасности ЕМПоверплус-а.
Што се тиче безбедности, истраживачи који су користили резултате 6 објављених студија о овом додатку (које су укључивале укупно 157 пацијената) нису пронашли значајне нежељене ефекте због којих би требало да се брину (Симпсон ет ал., 2011). Дакле, чини се да је према овој студији сигурно нешто предузети.
Странице: 1 2Све
