Како психологија, психијатрија дискриминишу људе са менталним болестима

Док сам прошле недеље присуствовао 28. годишњем симпозијуму Росалинн Цартер о политици менталног здравља у Цартер Центер-у, пало ми је на памет да су стручњаци за ментално здравље једни од најгорих када је у питању дискриминација људи са менталним болестима.

То чине на подмукао и суптилан начин, сугеришући да пацијент не може радити оно што други могу без менталних болести. Као што је задржавање посла, улазак у самостално становање, интеракција у социјалним ситуацијама или чак само повратак у школу и стицање дипломе.

Они то такође чине на непосреднији начин, предлажући својим пацијентима који се пријављују за посао или се враћају у школу, „Ако не питају за менталне болести, немојте најављивати те информације“. Што да не?

Зашто стручњаци за ментално здравље помажу да допринесу дискриминацији и стигми око менталних болести давањем ових предлога?

Имао сам тај увид док је др Грахам Тхорницрофт, професор психијатрије у заједници на Кинг’с Цоллеге Лондон, давао своју главну реч. Поставио је слајд који је преиспитивао шта мислимо када говоримо о стигми:

Шта је стигма?

1. Проблем знања = незнање
2. Проблем ставова = предрасуде
3. Проблем понашања = дискриминација

Тачка 1 је заиста много мањи проблем данас него што је био пре 20 година. Појавом и широком употребом Интернета сви имају приступ толико информација о овим проблемима.

Тачке 2 и 3 су оно чиме се данас заиста бавимо када говоримо о „стигми“ менталних болести. То је заиста проблем ставова и понашања, предрасуда и дискриминације.

Последње место на свету за које бисте очекивали да ће пронаћи такве проблеме у ставу и понашању су управо професионалци који имају задатак да лече менталне болести. Па ипак, такве предрасуде и дискриминација раширени су међу професијом.

Изнова и изнова чујем приче како терапеути и психијатри лече људе са стварима попут биполарног поремећаја и шизофреније, говорећи својим пацијентима све ствари које не могу да ураде. Уместо да буду охрабрујућа подршка, они су мокри покривач за наде и снове појединца (да, људи са биполарним поремећајем и шизофренијом имају наде и снове као и сви ми).

Многи професионалци доприносе предрасудама и дискриминацији менталних болести

И здравствени и ментални стручњаци редовно доприносе јачању предрасуда и дискриминације која постоји за људе са менталним болестима. Можда то чине на патерналистички начин, надајући се да ће свог пацијента поштедети бола одбијања или ставова неких људи у стварном свету. Али пацијенти не желе патернализам и не треба их мазити. Желе подршку, наду и охрабрење.

Можда стручњак искрено верује да је пацијент једноставно „превише болестан“ да би у потпуности учествовао у друштву. Али пошто не постоји објективно мерило са чиме се ова изјава мери, оно се своди на ово - мишљење једне особе.

Ево неких изјава које су пацијенти чули из уста својих терапеута и психијатара и мог одговора:

Не можете задржати посао, то захтева редовну посвећеност. Иако многи људи у акутној психијатријској невољи заиста могу имати проблема с одласком на посао, обично су такве особине епизодне (и мање су важне када се особа стабилизира режимом лечења који јој одговара) - није трајна карактерна особина те особе . Многи послодавци су више него срећни што дају додатке за људе са менталним болестима, ако им се само унапред каже.

Не можете се вратити у школу и добити диплому, превише је стресно. Иако би људи са менталном болешћу требали радити на избјегавању стреса, исто би се могло рећи за све. Једном када особа пронађе лечење које јој одговара, требало би да има и подстиче је да искуси све што свет нуди - укључујући образовање по свом избору.

Не можете живети сами. Иако неки људи имају користи од рутине и познавања породичног дома или живота код куће са родитељима, већини људи са менталним болестима није потребна крута структура и надзор таквих места. Практично свако може живети самостално, све док му се за то пружа подршка и подстицај.

Не можете постати терапеут или лекар. Ово је најфрустриранији облик дискриминације који чујем од постдипломских школа. Нисам сигуран да се заснива на стварности, али узмите у обзир овај сценарио. Дипломска школа има два једнака кандидата који се боре за један слот. Један је открио историју менталних болести и успешно лечење, док други није. Шта ћете веровати да ће дипломски програм одабрати?

Свако са менталном болешћу може у животу да ради све што пожели. Кључно је пронаћи успешан режим лечења који одговара њима, било да је реч о лековима или психотерапији или некој комбинацији ове две методе.

Уместо да охрабримо људе да то „не помињу ако то не чине“, сви бисмо требали отворено и искрено да разговарамо о менталним болестима. Далеко смо од мрачних времена када се о менталним болестима не може расправљати. Људи који нас често коче од светлости понекад су врло професионални стручњаци за ментално здравље који би требало да помажу.

Подстицање људи да се крију или се стиде својих менталних болести не помаже никоме.