Компјутеризована терапија: нови терапеути?

Са питањем како платити добру психотерапију (уопште не марећи како пронаћи или добити „добру“ психотерапију) недалеко од ума многих људи, истраживачи проводе више времена тражећи алтернативе традиционалним, али скупим лицем у лице психотерапија. Иако неки терапеути истражују алтернативне стварности, истраживачи су и даље усредсређени на далеко приступачније, неки би могли рећи и „свакодневни“ приступи.

ЦБТ4ЦБТ је један такав приступ. Залаже се за рачунарски заснован тренинг (ЦБТ) за когнитивно-бихевиоралну терапију (ЦБТ) (схватате?). У основи подучава компоненте когнитивно-бихевиоралне терапије без терапеута користећи приступ „заснован на рачунарским играма на основном нивоу, а презентација материјала је изведена у различитим форматима, укључујући графичке илустрације, примере снимљене видео записима, вербалне инструкције, аудио преговоре, интерактивне процене и вежбање вежби. “ Другим речима, истраживачи су покушали да га учине занимљивим и интерактивним, а не превише сувим - неуспех претходних покушаја да се ЦБТ учини занимљивим путем рачунара.

У овој одређеној студији истраживачи су желели да процене његову ефикасност у лечењу зависности од кокаина. Дакле, састојало се од шест лекција или модула, користећи садржај заснован уско на ЦБТ приручнику који је објавио Национални институт за злоупотребу дрога. Истраживачи су желели да користе овај приручник (који свако може самостално да прочита, преузме и користи) јер је коришћен у неколико претходних рандомизираних, контролисаних испитивања у низу популација које користе супстанце. Ово чини резултате упоредивијим у свим студијама.

Према истраживачима, модули су покривали следеће основне концепте: 1) разумевање и мењање образаца употребе супстанци, 2) суочавање са жудњом, 3) одбијање понуда дрога и алкохола, 4) вештине решавања проблема, 5) идентификовање и промена мисли о дрогама и алкохолу, и 6) побољшање вештина доношења одлука.

Иако су бројеви лечења били релативно мали (Н = 48, 22 у ЦБТ4ЦБТ, остатак у лечењу као и обично), истраживачи су открили да су људи који су похађали рачунарски програм обуке произвели упола мање позитивних узорака урина током праћења. . Нису пронашли значајну разлику између периода апстиненције између две групе (иако је постојао нешто дужи период за оне који су били у групи ЦБТ4ЦБТ).

Још увек постоје начини. Испитаници у групи ЦБТ4ЦБТ у просеку су завршили само 4 од 6 сесија, а дужина сесије била је у просеку 38 минута (у поређењу са очекиваном дужином од 45 минута, што сугерише да је или почетна процена била искључена или да су неки пацијенти „пожурили“ вежбу). Стопе исцрпљености лечења код корисника дрога обично су прилично високи, па се неки од ових разлога могу објаснити због популације која се лечи.

Добра вест је да како ови ЦБТ програми постају интерактивнији и занимљивији, као што је био и овај, трошкови пружања лечења појединцима могу се приближити нули. Нула? Да, нула. Трошкови понуде ових програма могу се надокнадити путем веб локација попут Псицх Централ и других организација које нуде програме бесплатно (и сами подижу картицу трошкова). Радо ћемо понудити такве програме овде када постану шире доступни на мрежи.

Да ли ће ови програми ускоро заменити психотерапију лицем у лице? Не наравно да не. Они су само још један модалитет могуће помоћи коју људи могу користити, баш као што постоји на десетине других модалитета, попут књига о самопомоћи, група за подршку, е-терапије и још много тога.

А како све више и више ових модалитета постаје доступно, надамо се да ће се трошкови лечења смањити, отварајући их све већем броју људи.

Референца

Царролл, К.М. и др. (2008). Компјутерски потпомогнута когнитивно-бихевиорална терапија за зависност: Рандомизирано суђење ЦБТ4ЦБТ. Ам Ј Псицхиатри, 165, 881-888.