Повећавање свести о менталном здрављу: превише добра ствар?

Данас је „Блог Парти“ Америчког психолошког удружења као признање за мај који је месец менталног здравља. Маркетиншки напор иза одређивања одређеног месеца за препознавање и помоћ у повећању свести о одређеној болести, поремећају или стању има за циљ да помогне људима да сазнају више о разним медицинским и менталним проблемима.

Али пре неколико недеља, лекар Х. Гилберт Велцх написао је чланак у часопису ЛА Тимес то је доводило у питање да ли се клатно превише окретало у супротном смеру. Да ли смо постали нација људи којима ће се на капаљку поставити дијагноза свих врста субклиничких проблема?

Заиста, мислим да постоји врло стварна опасност да се то догоди. И нигде то није вероватније него за ментално здравље.

Др Рон Пиес је о неким од истих питања говорио у свом чланку пре годину и по дана, Да ли је туга ментални поремећај? Не, али то може постати једно! Ми смо као друштво у опасности да медикализујемо и свакодневна људска искуства претворимо у поремећаје и болести којима је потребно лечење.

Забринутост за ментално здравље изложена је већем ризику од већине медицинских болести, јер су знаци и симптоми менталних поремећаја у природи готово увек понашања и сами се пријављују. Имате депресију када сами пријавите да ваши симптоми испуњавају прилично произвољну линију коју су у песку повукли стручњаци за ментално здравље.

Та линија, која је сада прилично јасно оцртана испуњавањем одређеног броја критеријума за одређени поремећај, ускоро ће постати нејаснија. У последњој предложеној ревизији референтне књиге која се користи за дијагнозу менталних поремећаја - Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје (ДСМ) - постоји покрет који омогућава да се готово сви главни ментални поремећаји дијагностикују на спектру.

Дакле, чак и ако не испуњавате стварне критеријуме за поремећај, можда ће вам бити дијагностикована „субклиничка“ депресија, јер вам недостаје још само један симптом да бисте задовољили критеријуме. Професионалци то већ понекад раде у пракси, због својих клиничких осећања у цревима према некој особи и веровања да је особи потребна нега.

То је, међутим, клизава падина. Генерално, истраживање није довољно робусно да би већина поремећаја оправдала претерано удаљавање овим путем. У опасности смо да људима дамо етикете и дијагнозе за проблеме који често могу бити само уобичајени успони и падови живота и живота - који случајно испуњавају проширене и лакше испуњававе критеријуме симптома. А код поремећаја где има највише смисла, такав спектар је већ доступан и користи се (као што је ниво озбиљности великог поремећаја депресије).

Ако су професионалци можда превише спремни да открију да нешто није у реду са нама, чини се да многи људи желе да се нешто погрешно дијагностикује. На телевизији виде рекламе о недијагностикованој депресији или биполарном поремећају, а то заправо мотивише неколико људи да разговарају са својим лекаром о нечему што можда чак и није клинички проблем. Родитељи виде како им дете не иде у школи онако како мисле да би требало, и питају се: „Да ли има АДХД?“

Свест о проблемима менталног здравља је у реду. Али граница између свести о нечему и забринутости да сви можемо бити у опасности због тога је фина, слабашна. Бојим се да све време постаје све слабије.

Тако да током овог месеца свести о менталном здрављу нудим реч опреза. Живимо у свету који је све више усредсређен на идентификовање и обележавање свих и свих врста одступајућих понашања - чак и када то понашање не утиче значајно на живот особе или је пролазне природе. Морамо корачати опрезније у своју будућност, посебно како се ДСМ-5 ближи публикацији за још неколико година.

* * *

За алтернативни поглед, погледајте чланак Џона Гевера, Да ли ДСМ-5 медицализује нормално понашање ?.