Можда ћете морати да преиспитате лекове за АДХД

Дозволи ми да кажем да одлука о давању лекова детету увек остаје на родитељу. Ако се родитељ осећа непријатно због лекова, не треба га срамотити или присиљавати да осећа другачије. То је речено, постоји пуно дезинформација и погрешних представа о не само АДХД лековима, већ и самој болести. Мој циљ је да едукујем људе о томе шта АДХД јесте, шта није и о чињеницама у вези са лечењем. Немам другог дневног реда осим тога, и не, ниједна фармацеутска компанија не плаћа овај чланак. Одговоримо на нека питања!

Шта је АДХД?

АДХД је болест. То је неуролошки поремећај у коме префронтални кортекс мозга недовољно функционише. Будући да је најчешћи симптом АДХД-а хиперактивност, ово је донекле контраинтуитивно ономе што људи мисле да се догађа. Стимулантни лекови делују јер стимулишу део мозга који не функционише на нивоу који би требало да буде. Префронтални кортекс одговоран је за контролу импулса, размишљање вишег реда, социјалне сигнале, памћење и емоционалну регулацију. Када се не ослободе прави неуротрансмитери, те одговорности могу пасти успут, што доводи до АДХД симптома које видимо. Уз АДХД је везан врло специфичан скуп симптома, а брза Гоогле претрага за ДСМ В (5) АДХД симптоме одвест ће вас тамо.

Да ли постоји тест за АДХД?

Не. Било би сјајно да постоји, али једноставно нема. Међутим, постоји неколико процена које ће вам рећивероватноћа ваше дете има АДХД. Најпознатија и најчешће коришћена зове се Цоннер’с Цхецклист. Родитељ и наставник испуњавају по један, контролне листе се бодују, а затим достављају лекару. Ова контролна листа се сматра прилично гвозденом приликом утврђивања вероватноће АДХД-а.

Не може ли се сваком детету дијагностиковати АДХД?

Јок. Ово је још једна уобичајена заблуда. Дијагностички и статистички приручник, пета верзија, наводи врло специфичне симптоме (превише их је овде да бисте набројали). ДСМ такође износи оно што је познато као дијагностички квалификатор. Ови квалификатори постоје како би се осигурало да поремећај не буде превише дијагностикован. Ево их:

• Неколико непажљивих или хиперактивно-импулсивних симптома било је присутно пре 12. године
• Неколико симптома је присутно у два или више окружења (на пример код куће, у школи или на послу, код пријатеља или рођака у другим активностима).
• Постоје јасни докази да симптоми ометају или смањују квалитет социјалног, школског или радног функционисања.
• Симптоми се не могу боље објаснити другим менталним поремећајем. Симптоми се не дешавају само током шизофреније или другог психотичног поремећаја.

Зашто бих требао узети у обзир лекове?

Имао сам привилегију да разговарам са познатим педијатром током викенда и он је делио увид у рад са АДХД-ом током последњих 20+ година. Он је заговорник лекова за АДХД и почео је говорећи ово. „Ако бих вам рекао да тело вашег детета не производи инсулин, као што видимо код дијабетеса, прописао бих синтетички инсулин и не бисте се устручавали да му га дате. Ако дијагностификујем АДХД код вашег детета и кажем вам да његов мозак не производи хемикалије које би требало, а ја му препишем стимулативне лекове, вероватно бисте се погоршали. Која је разлика? Знамо да низак ниво инсулина може утицати и променити њихово расположење, фокус и концентрацију. Желимо да они буду оно што заиста јесу, а не да их мења њихово стање. “ То ме је погодило, јер раније нисам о томе размишљао тако. Што је невероватно кад сматрате да је ментално здравље мој посао. Рекао је да су „стимулативни лекови најмање 80% ефикасни када се користе за АДХД, чинећи АДХД болест која се највише лечи“. Ако је вашем детету дијагностикована АДХД или ако школа вашег детета препоручује лекарску процену, онда су симптоми довољно озбиљни да утичу на перформансе вашег детета. Ако је то случај, тада им је потребна помоћ.

Неће ли моје дете постати зависно од лека или се суочити са ужасним нежељеним ефектима?

Дефиниција зависности је да супстанца мора да изазове две ствари: толеранцију и повлачење. Толеранција значи да се навикнете на супстанцу и захтевате више од ње да бисте постигли исти ефекат. Повлачење значи да имате негативне симптоме (болови у стомаку, главобоља итд.) Када не узимате супстанцу. Није доказано да лекови за АДХД узрокују било који од ових. Стимулантни лекови су у систему особе одређену количину сати, у зависности од лекова и дозе. Не траје 24 сата дневно, што значи да би се, ако постоје симптоми одвикавања, виђали свакодневно - а нису. Најчешћи нежељени ефекат стимулативних лекова, а то се не види у сваком случају, је смањен апетит. Лекар с којим сам разговарао овог викенда отишао је толико далеко да је рекао: „Не постоји ниједна друга врста лекова за ниједну другу болест која има мање потенцијалних нежељених ефеката и која је толико ефикасна као стимулативни лекови.“

Ако су лекови толико ефикасни, зашто би саветовање помогло?

Једно од најузбудљивијих открића на пољу неуронауке је откриће да је мозак пластичан - што значи да се он може мењати и расти на основу наших искустава и онога на шта се фокусирамо. Какве то везе има са АДХД-ом и саветовањем? Све. Рад на фокусу и пажњи заправо може преобликовати делове мозга и помоћи у развоју бољих вештина за будућност. Саветник може помоћи у развоју низа вештина и стратегија суочавања са циљем побољшања пажње и фокуса.