Текући изазови шизофреније

Ћуте јер су подељени зидови
су разбијени у мозгу,
и сати када би их уопште могли разумети
почните и поново пођите.

—Раинер Мариа Рилке, „Луди“

Шизофренија је неухватљива болест, због чега је тешко повезати је са широком популацијом. Лако је саосећати са неким ко пати од очигледне телесне болести, попут сломљене ноге или чак невидљиве болести, попут рака, који тело обично напада на начине који нису когнитивне природе. Човек је спреман да се постави на место те особе и саосећа са њеном невољом. С друге стране, менталну болест попут шизофреније може се показати тешко замисливом јер утиче на способност жртве да протумачи стварност, понекад без видљивих физичких симптома.

Људи који не пате од болести могу се борити да је замисле; они могу размишљати о томе како се мора осећати компромитован ум - ум који се бори да нормално функционише док обрађује стварност. Пола века откако су ЦТ снимци први пут открили абнормалности у мозгу пацијената са шизофренијом, научници тврде да је поремећај системски поремећај целокупног комуникацијског система мозга, утврдивши да су похабане комуникационе жице присутне у мозгу особа оболелих од те болести. То је у ствари нека врста фрактуре, само мозга, а не кости.

Због погрешног тумачења стварности које су проузроковали њихови компромитовани умови, људи са шизофренијом често говоре и раде бизарне ствари које нас даље отуђују од других људи, чак и људи који желе да нам помогну. Из тог разлога, шизофреничари су понекад једноставно етикетирани и одбачени као луди, луди или луди - што све носи негативне конотације које недостају начину на који људи гледају на већину других болести. Као што је приметио шизофрени романописац Роберт Пирсиг, „Када погледате директно у лудог човека, све што видите одраз је вашег сопственог знања да је он луд, а то уопште није да бисте га видели.“

Као и код других стигми и стереотипа, личност шизофреника нестаје испод колекције етикета и претпоставки. Што се тиче перцепције болести и њених жртава, жељена количина знања о шизофренији представља кризу јавног здравља у смислу да улагање у могућности лечења захтева широку свест јавности о овом поремећају. Само четвртина Американаца осећа се као да је упозната са болешћу, а значајан проценат још увек се плаши сусрета са шизофреницима на послу или у личном животу, чак и ако су ти оболели на лечењу. Не помаже ни то што је то што се шизофреничар појављује у медијима обично у вези са насилним инцидентом, иако је статистички гледано да је мање вероватно да ће људи са том болешћу починити насиље од не-шизофреника. У ствари, шизофреничари су склонији да функционишу као жртве насиља и манипулација него припадници опште популације.

Ипак, како је неко ко жели да разуме и помогне обољелима од шизофреније у стању да одбаци негативне социјалне конотације болести и пружи подршку када то стање остаје збуњујући изазов чак и међу медицинским радницима који га лече? Отуда континуирано отуђење и демонизација коју често имају појединци који пате од те болести. Многи људи и даље мисле о шизофреничарима више као суштински лудим него трагично болесним, и на тај начин штеде мање емпатије према нама него према обољелима од других облика болести.

Додајући лошу слику о болести у јавности, већина шизофреника не представља веште самозаступнике због наших лоших вештина комуникације. Често сам мислио на овај јаз у вези са собом као безданом који зијева између свог унутрашњег живота и живота других људи. Као што др Рицхард Дивер каже за своју будућу супругу Ницоле у ​​роману Ф. Сцотт Фитзгералд-а Нежна је ноћ, „Она је шизоид - стални ексцентрик. Не можете то променити. " Шизофреничари често наилазе на чудне, раздвојене усамљенике, јер је наша способност односа са другим људима била суштински поремећена. Менталне и емоционалне функције које омогућавају људима да се повежу су постављене на неки начин. На пример, када се обавести о смрти вољене особе, шизофреничар се може смејати или можда уопште не показивати одговор. Ово последње може послужити као манифестација онога што психолози називају „равним афектом“, у којој особи не недостаје емоција, већ доживљава осећања која ипак остају неизражена. Појединац који показује симптом равног афекта можда неће моћи да саосећа са особом која је тужна, бесна или срећна. Равни афекат који имају особе са шизофренијом настао је због оштећења нашег начина функционисања на основном емоционалном нивоу. И сматра се негативним споредним ефектом болести, јер није у складу са социјално прихваћеним емоционалним одговорима и понашањем.

С обзиром на безбројне изазове шизофреника, није изненађујуће што не живимо толико дуго колико остатак популације. Иако су опште стопе смртности у развијеним земљама опале, а животни век се продужио за скоро деценију током последњих четрдесет година, животни век шизофреника је отприлике две деценије краћи од опште популације. Главни разлог за варијацију потиче од самоубиства. Имамо десет пута већу вероватноћу да се убијемо од нормалних људи, а мушкарци који пате имају три пута већу вероватноћу да то учине од жена. Шизофрене жртве самоубиства обично су довољно функционалне да знају да су болесне, социјално су изоловане, немају наду и осећају ниво дисфункције од болести у светлу претходних високих достигнућа. Упадући у све ове категорије у једном или другом тренутку, морам признати да сам у неколико наврата био близу давања доприноса овој тужној статистици.

Као што се може стећи из расправе о њеним симптомима, шизофренија је опасна и трагична болест, јер изгубити функционалност ума значи изгубити себе. А то се у суштини и дешава: особа која сте били дуго времена постепено одлази, а на њеном месту остаје друга особа. Ново биће, оспоравано и ослабљено, константно се бори са својим умом и, према томе, ткивом свог постојања. Сваки тренутак обећава нову регресију или битку за тачно разумевање. То је такмичење из минута у минут у којем се патник бори да остане пажљив и функционалан у животу који се осећа као да није увек свој.