Читање ваше медицинске карте: Како вам једна реч може покварити дан
Али са транспарентношћу долази и неочекивани недостатак - превише информација, не увек исказаних на нежном језику. Знање шта ваш лекар мисли о вама може имати емоционалне последице на које је мало људи спремно - и то мало лекара или терапеута разуме.
Гојазност.
То је оно што је моја пријатељица недавно прочитала изнова и изнова када се пријавила да прегледа своје здравствене картоне након недавног прегледа. Моја пријатељица - која је све само не гојазна и налази се у границама нормалне тежине за своју висину - била је схрвана.
Толико ради на својој кондицији и пази шта једе. Труди се да не грицка превише између оброка и иде верно у теретану много пута недељно. Као и превише нас, већи део њеног свесног времена проведеног на овој земљи брине о њеној тежини и исхрани.
Па кад је читала реч „гојазност“ изнова и изнова у свом медицинском картону, била је разумљиво избезумљена.
Како дефинишемо гојазност?
Проблем речи „гојазност“ је тај што различити људи различито користе реч и са њом подразумевају веома различите ствари. Већина лекара и даље користи научно мањкави индекс телесне масе (БМИ) за одређивање гојазности. Али ниједан здравствени радник не би смео више да користи БМИ, јер БМИ погрешно класификује готово половину људи.
Висина и тежина су два фактора која одређују човеков индекс телесне масе (БМИ), мера телесне масти и општег здравља. Међутим, овај једнозначни приступ може бити погрешан, према истраживачима са Калифорнијског универзитета у Лос Анђелесу (УЦЛА). Објављено у Међународном часопису за гојазност, њихова студија открива колико је БМИ неефикасан, као и број људи за које се може нетачно сматрати да имају прекомерну тежину или су гојазни.
БМИ је прорачун који људе дели у једну од четири категорије: Људи са смањеном телесном тежином, са резултатом мањим од 18,5; нормална тежина, са резултатом између 18,5 и 24,9; вишак килограма, са резултатом од 25 до 25,9; и гојазни, са оценом 30 или већом. Међутим, заснивање ове калкулације само на висини и тежини не узима у обзир пропорције костију, мишића или масти особе. […]
Готово половина оних чији су их БМИ означили као прекомерне тежине заправо су били здрави, према подацима о њиховим другим здравственим мерама. Петнаест посто оних који су класификовани као гојазни такође се сматра здравим. А када су истраживачи посматрали учеснике који су класификовани као здрави, открили су да је 30 посто заправо нездраво када су узете у обзир њихове здравствене мере.
Дакле, овде постоји озбиљно погрешна мера на којој лекари и даље инсистирају јер (а) су је увек користили (лењост) и (б) је брза и лака (више лењости). И баш као и на вашу висину, на ваш БМИ могу првенствено утицати ваши гени - а не нешто што можете лако променити.
Да би прецизно дијагностиковао гојазност, лекар мора узети у обзир много више фактора од тога да ли је ваш БМИ само 30 или више. Морају да процене вашу исхрану и ниво активности, укључујући физичке вежбе. Гојазност - као медицинска брига којој је потребна медицинска помоћ - треба дијагностиковати тек након што се све ово узме у обзир.
Ако гојазност није стварна тренутна медицинска брига или разлог медицинске посете, она не би требало да буде укључена у таблицу пацијента - посебно ако здравствени радник није правилно прошао кроз дијагностичка питања за њу (нпр. Не само коришћење неисправан БМИ резултат).
Емоционалне последице читања ваше медицинске карте
Верујем да је дивно што многи пацијенти сада имају несметан приступ својим медицинским картама на мрежи. То је корак у правом смеру.
Али лекари и други здравствени радници још нису ухватили корак са овом иновацијом. Они још увек пишу белешке са табеле као да их нико осим другог медицинског или здравственог радника неће прочитати.
То се мора променити. Језик има емоционалне последице, а лења употреба језика као пречице уобичајена је у медицинским картонима људи. Ако лекари и други здравствени радници не ажурирају своје графичке праксе, они ће проузроковати много више емоционалних и психолошких патњи мимо патње мог пријатеља.
