Манични симптоми који нису повезани са одређеним кривичним делима
На пример, у посту на својој веб страници под називом „СТУДИЈА: Манични симптоми повезани са одређеним кривичним делима“, неатрибуирани и недатирани чланак сугерише да је објављена нова студија која је показала узрочну везу између маничних симптома и специфичних кривичних дела .
Али када сам прочитао студију и упоредио је са оним што је било у чланку на веб локацији ТАЦ, видео сам потпуно неразумевање (или погрешно представљање, било намерно или не) нове студије.
Сад ме доводи у питање ваљаност било које информације коју је Центар за заговарање лечења објавио на њиховој веб локацији, јер се чини да њихова пристрасност - да кући однесу погрешну идеју да менталне болести = повећани ризик од насиља - утиче на њихову способност да објективно достављају вести о истраживању .
Прилично је јасно да ко је аутор овог поста није истраживач и вероватно не би требало да покушава да тумачи и шири резултате истраживања. Пост започиње погрешном сугестијом коју је нова студија (Цхристопхер ет ал, 2012) пронашла:
Појединци са биполарним поремећајем „имају више него двоструко већу вероватноћу од опште популације да изврше насилна кривична дела и скоро пет пута већу вероватноћу да ће бити ухапшени, затворени или осуђени за кривично дело које није вожња у пијаном стању“, аутори нове студије о повезаности између манични симптоми и извештаји о кривичним делима.
Иако то заиста пишу садашњи аутори, то су заправо само позадинске информације у студији - оне се не односе на нове податке.
Али уместо да само узмемо оно што истраживач каже за номиналну вредност, ми овде радимо нешто што други веб сајтови не пружају - критичну анализу. Погледајмо прво те две изјаве, јер су оне поставиле основу (како за ТАЦ, тако и за чланак тренутних истраживача).
Садашњи аутори (Цхристопхер ет ал, 2012) у уводу своје студије пишу:
Нарочито су особе са биполарним поремећајем више него двоструко вероватније од опште популације да почине насилна кривична дела ...
Референца за ову изјаву долази из једне студије (Фазел ет ал., 2010), која је испитивала „насилни злочин“ (који је такође обухваћао злочине као што је једноставно претња другој особи) и биполарни поремећај у Шведској. (Да ли је Шведска попут остатка светске популације људи са биполарним поремећајем или који чине насилне злочине је вежба коју остављам читаоцу). Ево шта су заправо пронашли:
Током праћења, 314 особа са биполарним поремећајем (8,4%) починило је насилни злочин у поређењу са 1312 општих контрола становништва (3,5%). Ризик је углавном био ограничен на пацијенте са коморбидитетом због злоупотребе супстанци. [Нагласак додат]
То значи да велика већина повећаног удвостручења ризика није само од биполарног поремећаја, већ од некога ко има проблема са злоупотребом дрога или алкохола, а који такође има биполарни поремећај. То је велика разлика, коју су аутори тренутне студије прикладно превидели (и ТАЦ је уредно пријавио).
И други део изјаве:
... и скоро пет пута већа вероватноћа да ће бити ухапшени, затворени или осуђени за кривично дело које није вожња у пијаном стању.
Ово долази из студије Цалабресе и колега (2003) на 1.167 испитаника из епидемиолошке студије биполарне преваленције помоћу Упитника за поремећај расположења (МДК) за процену биполарних симптома. Ово је важна разлика коју треба приметити - то нису били појединци којима је заправо дијагностикован биполарни поремећај, већ су једноставно процењени помоћу мере самопроцене скрининга коју су сами попунили. Да ли је неко лице ухапшено, затворено или осуђено због кривичних дела (било које природе или тежине, осим ДУИ-ја), такође се заснивало на самопријави, а не на стварном затвору или судским списима.
Истраживачи су известили да су „жене позитивне на МДК пријавиле веће поремећаје у друштвеном и породичном животу, док су мушкарци позитивни на МДК пријавили да су затворени, ухапшени и осуђени за злочине“.
Али ту је квака - истраживачи никада нису посебно питали за злоупотребу супстанци или алкохола. Будући да знамо да је такво злостављање примарна одредница насилног злочина и криминалног понашања у комбинацији са одређеним врстама менталних болести, тај надзор је важан. Збуњујуће је што значи да из њихових налаза не можемо извући значајне закључке у вези са криминалитетом и биполарним поремећајем. (Штавише, нејасно је зашто су истраживачи произвољно уклонили вожњу док су били под дејством алкохола из својих резултата, с обзиром на његову озбиљну природу. Нису пружили никакво образложење за то.)
Дакле, обе изјаве које су истраживачи једноставно поновили у тренутној студији (без икаквих квалификација) мање су него тачне када се удубите у њихову истраживачку подршку.
Али наставимо са стварним проучавањем, зар не?
Распрострањеност умешаности у систем кривичног правосуђа током тешке маније и придружена симптоматологија
У тренутној студији коришћен је НЕСАРЦ, „највеће америчко епидемиолошко истраживање за процену психијатријских поремећаја према критеријумима ДСМ-ИВ“. Студија је користила структурирани дијагностички интервју за генерирање ДСМ-ИВ дијагнозе за главне поремећаје оси И и оси ИИ (личности), поуздану методу коју истраживачи користе за дијагнозу поремећаја у великим групама људи.
Ево шта су пронашли:
Међу НЕСАРЦ-овим таласом 1 испитаника (Н = 43.093), укупно 42.079 (97,7%) је имало ваљане одговоре на питања у одељку о манији, а од тога је 1.044 (2,5%) испунило одређене критеријуме за искусивање најмање једне епизоде манија.
Од тога је 135 особа (13,0%) било правно умешано током епизоде коју су идентификовали као најтежу у свом животу.
Шта је „правно учешће“? Да ли је то исто што и почињење злочина или одлазак у затвор? Да ли је то иста ствар као и вршење „одређених кривичних дела“ или насилно кривично дело?
Па не. То је један од оних нејасних израза које истраживачи користе када желе да нешто изгледа као већи проблем. Ево како су то дефинисали:
Правно учешће је дефинисано као хапшење, држање у полицијској станици или затварање током манијакалне епизоде коју је испитаник идентификовао као најтежу у свом животу.
Дакле, у Америци, где сте невини док вам се не докаже кривица, истраживачи који следе свој план дефинишу ствари мало другачије. То нису људи који су заправо проглашени кривим за почињење кривичног дела - то су једноставно људи који су можда имали налета на полицију.
Подаци истраживача немој пружају подаци који би тих 13 процената ставили у неку врсту контекста. Колико је људи који нису имали маничну епизоду такође било „правно умешано?“
Нажалост, истраживачи не пријављују тај број. Упит који је истраживаче питао за ове податке који недостају није враћен.
Иако је занимљиво видети да је 13 посто људи који пријављују маничне симптоме имало неку правну умешаност - озбиљну или не - то је број који постоји у вакууму. Такође још једном показује да велика већина особа са биполарним поремећајем и манијом није имала правних проблема.
Друге демографске статистике, иако нису значајне, такође упућују на правац постојећих података. На пример, ако сте црнац, за 35 процената је већа вероватноћа да сте у овој студији пријавили правно учешће у студији. (Афроамериканац вам уопште представља већи ризик од затварања у Америци.) Ако имате мање од средњошколског образовања, постоји 45 одсто већи ризик од правног учешћа.
Али када је све речено и урађено, а демографске карактеристике узете у обзир, истраживачи су на крају утврдили да има најјачу статистичку моћ (нпр. Најснажније резултате):
Када се прилагоде демографским и клиничким варијаблама које нису у потенцијалном временском сукобу са најтежом доживотном маничном епизодом, мушкарци и прва манична епизода у доби од 23 године или млађи повезани су са већим ризиком од правног учешћа.
Изненађење! Бити младић - који има стопу затвора од 9 до 11 пута већу од стопе жена - најјачи је предиктор правне умешаности. Такође имају социјалну индискрецију и имају и социјално и професионално оштећење снажни фактори ризика за правно учешће, према подацима истраживача. Опет, ни једно ни друго није изненађујуће.
А бити маничан? Па, с обзиром на дефиницију маније (која се разликује од стварне дијагнозе биполарног поремећаја, важне разлике коју су истраживачи замутили), мало је изненађење да се људи са више енергије, надуваног самопоштовања, лета идеја и дистракције могу наћи у повремене шансе за друштвене норме и законе. То је као да приметите да је већа вероватноћа да ћете бити повучени за ДУИ након што попијете превише, а затим покушати да возите.
Не могу заиста да одговорим зашто ТАЦ погрешно представља психолошко истраживање и не труди се да се дубље позабави њиме како би испитао закључке које су извукли истраживачи. Иако сумњам да је то можда повезано са њиховом агендом заговарања, то би могло бити и због неуредног извештавања с њихове стране.
Оно што студија јасно показује је да манични симптоми нису повезани са било којим одређеним кривичним делима.
Референце:
Цалабресе, Јосепх Р .; Хирсцхфелд, Роберт М. А .; Рид, Мајкл; Дејвис, Мерилин А .; Фрие, Марк А .; Кецк, Паул Е., млађи; Луис, Лидија; МцЕлрои, Сусан Л .; МцНулти, Јамес П .; Вагнер, Карен Д. (2003). Утицај биполарног поремећаја на узорак заједнице САД. Јоурнал оф Цлиницал Псицхиатри, 64, 425-432.
Цхристопхер, П.П., МцЦабе, П.Ј., Фисхер, В.Х. (2012). Распрострањеност умешаности у систем кривичног правосуђа током тешке маније и придружена симптоматологија. Психијатријске службе, дои: 10.1176 / аппи.пс.201100174
Фазел, Сеена; Лицхтенстеин, Паул; Гран, Мартин; Гоодвин, Гуи М .; Лонгстрем, Никлас; (2010). Биполарни поремећај и насилни злочин: Нови докази из популационих лонгитудиналних студија и систематског прегледа. Архива опште психијатрије, 67, 931-938.
Схелдон, ЦТ, Аубри, ТД, Арболеда-Флорез, Ј., Василенки, Д. и Гоеринг, ПН. (2006). Социјална неповољност, менталне болести и предиктори правног учешћа. Међународни часопис за право и психијатрију, 29, 249-256.
