Манију покренуо Ламотригин?

Ламотригин (Ламицтал) је антиконвулзант који се користи као стабилизатор расположења код биполарних поремећаја. Иако су истраживања показала да је нешто мање ефикасна у превенцији маније / хипоманије, ефикасна је у лечењу и превенцији биполарне депресије, а ФДА га је одобрила за употребу као стабилизатор расположења 2003. године.

Међутим, недавно су се појавили извештаји о случајевима ламотригина који очигледно изазива манију / хипоманију. Амерички часопис за психијатрију објавио је писмо у којем је изнео три случаја, укључујући и овај:

Господин Б, 32-годишњак, имао је биполарни И поремећај. Стабилизован је са 750 мг / дан карбамазепина, заједно са 600 мг / дан кветиапина. Тада је почео да има епизоде ​​брзих промена расположења од еуфорије до депресије, са обилним заблудама и самоубилачким идејама. Није било побољшања када је кветиапин повећан на 800 мг / дан. Затим је додат ламотригин, 25 мг пред спавање и повишен на 200 мг пред спавање у року од недељу дана због озбиљног стања господина Б. наставио је лечење карбамазепином и кветиапином.

Типична манијачна епизода се развила у року од 48 сати. Смањење дозе његовог ламотригина на 50 мг / дан резултирало је смањењем његових симптома маније у року од 1 недеље.

Аутори писма сугеришу да су ови случајеви повезани са титрацијом и дозом. Како ламотригин такође може да изазове озбиљне нежељене ефекте попут Стевенс-Јохнсоновог синдрома, важно је бити опрезан пре почетка или промене дозе.

Познато је да антидепресиви покрећу манију или хипоманију код биполарног поремећаја, па није изненађујуће да би ламотригин, ефикасан као врста антидепресива, могао учинити исто. Пажљиво праћење је добра мера предострожности. Међутим, важно је напоменути да су ови случајеви ретки. Не паничите.

Ако осећате да вам ово можда представља проблем, обратите се свом лекару или психијатру. Они могу помоћи да се разуме да ли се тражи промена у дозирању, учесталости или лековима. Најважније је да тај разговор водите са особом која вам је прописала овај лек. Не покушавајте и само прекинути лекове сами, јер могу бити нежељени или непредвиђени нежељени ефекти.

С тим у вези, открио сам да се нечији пост на блогу брине због „ламицталног биполарног поремећаја“ и када сам следио везу то је довело до нежељене странице која је цртала поготке људи који претражују комбинацију „ламицтал“ и „биполарни поремећај“ - не постоји такво стање као што је „ламицтални биполарни поремећај“ (или, на другој од њихових страница, „абилификујући биполарни поремећај“).

На интернету има пуно сумњивих информација, па припазите на овакве странице - увек узмите у обзир извор.

Овај чланак је ажуриран са оригиналне верзије, која је овде првобитно објављена 20. марта 2006.