ДБС за депресију: још увек мешани резултати

Дубока стимулација мозга (ДБС) је третман који се дуго користи за Паркинсонову болест. Али у протеклој деценији, неки истраживачи су такође испитали његову употребу за лечење тешке клиничке депресије.

Тешка велика депресија озбиљан је проблем у друштву, јер неке студије процењују да и до 30 посто оних који покушају да се лече од ње откривају да имају депресију отпорну на лечење - то јест, традиционални третмани једноставно не функционишу најбоље.

Дубинска стимулација мозга има двоструке резултате. Као што смо известили још у фебруару, дугорочним праћењем 20 пацијената утврђена је просечна стопа одговора на ДБС од 64 процента. Није отрцано, али такође није ни загарантовани лек за који се некада држало.

Маикен Сцотт, извештач о здрављу из понашања станице Пхиладелпхиа ЗАШТО, има причу која прати неколицину пацијената у локалном клиничком испитивању које истражује ефикасност ДБС-а за депресију.

ДБС укључује постављање ситних електрода дубоко у мозак, а затим испоручивање малих електричних импулса („стимулација“) кроз оне електроде које циљају кључне кругове у мозгу. Има дугу историју помагања у ублажавању симптома Паркинсонове болести када лекови Паркинсонове болести почну да постају неефикасни. Истраживачи су приметили да ДБС изгледа помаже и у расположењу пацијената са Паркинсоновом болести, па су почели да га тестирају на тешко депресивним пацијентима где друге, традиционалније методе лечења - попут антидепресива и психотерапије - нису успеле.

Тара Алиотта, која пати од депресије, покушала је све, од хоспитализација до десетина различитих врста лекова. Ништа није дотакло њену депресију. Дакле, и она је била за испробавање ДБС-а, али без ефекта:

Алиотта и њен тим покушавају различите поставке, лекове. Ништа не помаже. Почетком 2011. године постало је јасно да ДБС не ради за њу. Електроде су искључене. У априлу се враћа у болницу како би их уклонили. Поново су њени родитељи са њом, изгледају још забринутији и излизанији. Тара изгледа крхко и налик детету у својој болничкој хаљини. Каже да једноставно не зна куда да оде одавде и признаје да стално мисли на смрт.

Други пролазе боље на ДБС-у:

Остали учесници студије пролазе боље. Циара, жена у тридесетим годинама, види бенефиције. „Раније сам носила ову огромну тежину на грудима која су ме стално болела,“ каже Циара, „и никада није нестала, а осећам се као да је то нестало. Сад причам. Заправо могу да прочитам књигу “.

Студија из Филаделфије показала је мешовите резултате, у складу са већином студија које испитују ДБС за депресију:

У целини, студија је показала мешовите резултате за ДБС у лечењу депресије. У Филаделфији су четири учесника постала много боља. Преостала четворица нису забележила побољшање. Али [истраживач] О’Реардон каже да ДБС никако није завршен као средство за лечење депресије. Каже да ова тачка не означава крај, већ крај почетне фазе. „Много смо научили и желимо да то применимо у будућим студијама, тако да ћемо се тим путем кретати позитивно“, рекао је О’Реардон.

Следећи кораци за истраживаче су да покушају да открију зашто дубока стимулација мозга делује код неких пацијената, а не код других.

Јер ако могу одговорити на то питање, онда постаје много лакше понудити лечење људима када знате да постоји велика вероватноћа да ће успети (уместо да људима нуде лажну наду у олакшање од симптома депресије).