ИДЕТ контроверза: одговори стручњака за управљање болом

ИДЕТ - интрадискална електротермичка (или електротермална) терапија - је релативно нова опција лечења, у поређењу са традиционалнијим третманима хроничног бола у леђима, као што је операција. Будући да ИДЕТ већ дуги низ година није у широкој употреби, недостају дугорочни подаци о истраживању који би доказали његову ефикасност. Као резултат тога, неки стручњаци за кичму користе ИДЕТ и веома су задовољни резултатима. Други стручњаци желе да виде више дугорочних резултата пре него што ИДЕТ-у дају свој „печат одобрења“.

У следећем интервјуу, др. Лавренце Камхи, специјалиста за интервентно управљање болом, реагује на контроверзу око ИДЕТ-а. Он наводи важне студије које подржавају ИДЕТ као опцију лечења за дискогени бол (бол који је директно повезан са вашим интервертебралним дисковима). Ако вам лекар препоручи ИДЕТ за ваш бол, одговори др Камхија пружају врло корисне информације које ће вам помоћи да разговарате о и разумете ову могућност лечења.

Да бисте сазнали више о основама ИДЕТ-а, можете прочитати Објашњење ИДЕТ-а: Основне информације од стручњака за управљање болом.

П: Да ли бисте сматрали ИДЕТ експерименталним поступком?
О: Не, ИДЕТ је одобрен од ФДА у марту 1998. Од јануара 2007. постао је у потпуности надокнадив у оквиру Медицаре-а.

Мислим да је примерено тврдити да је ИДЕТ поступак стекао кредибилитет у заједници кичме, јер:

• Постоји довољно интересовања за њега тако да више од једне велике компаније за медицинске производе производи ИДЕТ опрему и катетере.
• До сада је проведено довољно ИДЕТ поступака за генерисање десетака чланака у часописима о краљежници са рецензијом у САД-у и Европи.
  
  На пример, Саал и Саал су објавили студију у Спине- у, једном од водећих часописа заједнице кичме (27 (9): 966-974). У студији, ИДЕТ поступак је повољно упоређен са операцијом фузије кичме, пружајући олакшање у документованим случајевима дискогених дискогених болова. Исход боли код ИДЕТ-а је сличан оперативном захвату, али ИДЕТ је далеко мање инвазиван. Неки пацијенти можда преферирају мање инвазивну процедуру над операцијом, па им ИДЕТ може бити добра опција.

П: Како бисте реаговали на лекаре који су забринути због ефикасности ИДЕТ-а или који то још увек сматрају експерименталним поступком?
О: Као што сам већ напоменуо, у литератури о кичми има доста објављених студија о поступку ИДЕТ, а неке од тих студија извештавају о повољним исходима.

Ова дебата о "експерименталним" интервенционим техникама и традиционалнијим третманима траје дуже него што је ИДЕТ трајао. На пример, почетком 1980-их имали смо расправу о коронарној ангиопластији насупрот отвореном срчаном коронарном бајпасу. У суштини, и то је била дебата о интервенционим техникама насупрот традиционалним техникама, а крајњи исход је био да сада имамо више могућности лечења за понудити пацијентима. Верујем да дугорочно ове „експерименталне“ интервенционе технике помажу пацијентима. На лекарима и остатку медицинске заједнице је да осмисле најбоље могуће лечење са најбољим могућим исходима и најкраћим периодима исцељења и опоравка.