Бензодиазепини не повећавају директно ризик од деменције, још увек се не саветују за старије особе

Бензодиазепини су уобичајена класа лекова који се користе за анксиозност и проблеме са спавањем. Ново истраживање открива да, иако лекови не повећавају ризик од деменције, здравственим радницима се саветује да избегавају употребу код старијих одраслих.

Уобичајени бензодиазепини су клоназепам (Клонопин), лоразепам (Ативан), диазепам (Валиум) и алпразолам (Ксанак).

Иако су истраживања објављена у Бритисх Медицал Јоурнал (БМЈ) није пронашао узрок и последицу повећан ризик од деменције, употреба бензодиазепина код старијих одраслих може довести до лоших здравствених исхода.

Бензодиазепини су широко прописани међу старијим одраслима за лечење спавања, анксиозности и депресивних поремећаја. Нова студија тежила је решавању опречних налаза о томе да ли бензодиазепини могу повећати ризик од деменције.

Тим америчких истраживача са Универзитета у Вашингтону (УВ) и Гроуп Хеалтх у Сијетлу, на челу са професорком фармације УВ Схелли Граи, дизајнирао је студију да утврди да ли је већа кумулативна употреба бензодиазепина повезана са већим ризиком од деменције или бржим когнитивно опадање.

У њиховој студији учествовало је 3.434 учесника Гроуп Хеалтх-а старих 65 година и више без деменције на почетку студије, који су праћени у просеку седам година. Когнитивни скрининг је извршен када су учесници ушли у студију и поново сваке две године.

Употреба бензодиазепина процењена је коришћењем компјутеризованих апотекарских података током периода од 10 година. Забележени су фактори као што су старост, пол и присуство других стања и учесници су питани о пушењу, вежбању и самопроцењеном здрављу.

Лонгитудиналне опсервационе студије, попут ове, не показују узрок и последице, али се могу користити за истраживање односа између употребе бензодиазепина и ризика од деменције током времена.

Током праћења, 797 учесника (23 процента) развило је деменцију, од којих је 637 (80 процената) развило Алцхајмерову болест.

Тим није утврдио повезаност између највишег нивоа употребе бензодиазепина (средњи ниво употребе у овој групи био је еквивалентан око годину дана свакодневне употребе) и деменције или когнитивног пада.

Супротно очекивањима, открили су мали повећани ризик од деменције код људи са ниском (до месец дана) или умереном (један до четири месеца) употребом. Међутим, претпоставите да би ово могло представљати лечење продромалних [раних] симптома. “

Такође указују на нека ограничења у истраживању и кажу да нису успели да у потпуности искључе потенцијалне пристраности које би могле утицати на њихове резултате.

„Генерално, наши резултати не подржавају узрочну повезаност између употребе бензодиазепина и деменције“, пишу они.

Па ипак, с обзиром на мешовите доказе у вези са бензодиазепинима и ризиком од деменције и да су ти лекови повезани са многим нежељеним догађајима, „пружаоцима здравствених услуга и даље се саветује да избегавају бензодиазепине код старијих одраслих како би спречили важне негативне здравствене исходе, повлачење и зависност“, закључују они.

Исти тим је 2015. године објавио налазе који показују везу између тешке употребе лекова са антихолинергичном активношћу (укључујући нека помагала за спавање и лекове за алергију без рецепта и трицикличне антидепресиве) и деменцију.

Извор: Бритисх Медицал Јоурнал