Зашто се Паркинсонови пацијенти дебљају након дубоке стимулације мозга

Паркинсонови пацијенти који се подвргавају дубокој стимулацији мозга имају тенденцију да добију значајну количину килограма након поступка, али до сада су разлози за то остали нејасни. Сада ново италијанско истраживање открива да постоперативни пораст телесне тежине може бити повезан са неколико фактора, укључујући повећану жељу за храном, одређени ниво импулзивности код неких пацијената, трајање болести и ниво лекова.

Налази су објављени у научном часопису Цортек.

„Промена телесне тежине једна је од потенцијалних компликација дубоке стимулације мозга као лечења Паркинсонове болести“, рекла је прва ауторка Марилена Аиелло из Међународне школе за напредне студије (СИССА).

„Порекло се у почетку водило до значајног смањења моторичких симптома, превиђајући улогу подручја стимулације мозга - субталамичног језгра - у систему награђивања. Намера нам је била да проценимо укупну слику пре и после операције, како са клиничког, тако и са когнитивног, психолошког и бихејвиоралног становишта “.

У студији, спроведеној у сарадњи са Универзитетском болницом Санта Мариа делла Мисерицордиа, учествовало је 18 пацијената са Паркинсонијом који су подвргнути дубокој стимулацији мозга и 18 здравих добровољаца. Истраживачи су пратили пацијенте пре и после интервенције, процењујући когнитивне, психолошке и бихевиоралне аспекте

„Пацијенти су процењивани у три различите фазе: пре операције, пет дана након операције и три месеца после. Увек су били под фармаколошким третманом, постепено смањивани, док је у време најновијег истраживања стимулатор такође био активан “, рекао је Аиелло.

Пацијенти су такође попуњавали упитнике који се користе на клиничком нивоу за процену нивоа депресије, анхедоније (немогућности да се искуси задовољство) и импулзивности. Поред тога, замољени су да изврше неке задатке осмишљене за процену њихове осетљивости на награду за храну и импулсивних реакција на храну.

„Наши резултати потврдили су значајно повећање телесне тежине током месеци након операције. У складу са променом система награђивања, варијација тежине показала се доследнијом код оних пацијената који су после операције показали повећану жељу за храном “, рекао је Аиелло.

„Међутим, приметили смо и важност појединачних карактеристика, попут импулзивности пажње - тј. Тенденције доношења изненадних одлука - и карактеристика повезаних са болешћу, попут њеног трајања и смањења фармаколошког оптерећења.“

Аиелло додаје да налази потврђују мултифакторску природу постоперативног дебљања и „нуде важне алате за идентификовање пацијената под највећим ризиком и у складу с тим спречавају прекомерно или било како ослабљено дебљање“.

Извор: Међународна школа за напредне студије