Нова метода за праћење чимбеника ризика од самоповређивања и самоубистава

Ново истраживање о смртности од самоповређивања (СИМ) промовише побољшану методу за испитивање националних трендова тренутних епидемија самоубистава и смрти повезаних са дрогом. Студија СИМ упоређивала је трендове међу нешпанским црнцима и хиспаноамериканцима са онима код белаца. СИМ је обухватио сва самоубиства, без обзира на начин.

Студија је такође на већину предозирања лековима сматрала самоповређивањем, чак и тамо где докази нису задовољили стандард за класификацију самоубистава. Овај приступ је резултат уоченог обрасца намерно поновљених понашања самоповређивања утврђених у већини смртних случајева због дрога.

Истраживање се појављује у часопису Спречавање повреде.

Истрага СИМ-а, према истраживачима, подвлачи потребу да се самоубиства и смртност дрога посматрају као два фатална исхода повезана са уобичајеним факторима ризика. У неким случајевима ови исходи деле и симптоме безнађа и губитка контроле понашања који могу бити подложни циљаним напорима на превенцији.

Истраживачи су такође рекли да њихови налази истичу потребу америчког здравственог система да се позабави надзором података и разликама у пружању здравствене заштите које имају важне импликације на иновативне стратегије за смањење „смрти очаја“. Студију је водио др Иан Роцкетт, универзитет Западне Вирџиније, МПХ, МА, и сарадник болнице МцЦлеан, др Хилари С. Цоннери.

Према Роцкетту, СИМ је важан из неколико разлога. „СИМ препознаје да се самоубиства не приказују тачно“, рекао је. „Омогућава да већина умрлих од дрога спада у категорију самоубистава, јер нису истинске несреће, пружајући перспективу о укупном оптерећењу смрћу.

Ова сочива је важна за откривање детаљнијих трендова података који могу водити расподјели ресурса за превенцију и лијечење. Испитивање СИМ-а помаже нам да боље сагледамо трендове тренутне кризе менталног здравља за жене и мањине, као и за белце “.

Док је стопа СИМ-а за белце порасла за 55% између 2008. и 2017. године, повећана је за 109% за црнце и 69% за хиспаноамериканце. Жене у све три групе вероватније су умирале од предозирања дрогом него мушкарци.

Иако су Латиноамериканци имали најниже стопе СИМ-а, умрли су у млађем добу. Латиноамериканци који су умирали од самоповређивања у 2017. години предвиђали су да су изгубили 43 године живота насупрот 37 и 32 за белце и црнце.

Студија СИМ открива да је самоубиство вероватно премало пријављено за жене, јер жене имају тенденцију да користе методе које су мање насилне и мање очигледне од мушкараца. Жене које си одузму живот вероватније ће то учинити дрогама него вешањем или пиштољем.

Студија такође указује да су докази о самоубиству ређи за црнце и хиспаноамериканце него за белце због неједнаког приступа здравственој заштити или због другачије употребе здравствене заштите када је доступна. Црнци и Хиспаноамериканци који су умрли од самоубиства имали су раније претходно документована стања менталног здравља од својих белих колега.

Цоннери је пружио више контекста лечења.

„Здравствени систем има дугу историју одвајања људи који долазе због неге менталног здравља од оних који долазе због неге наркомана“, рекла је. „Узимајући у обзир данашње истовремене епидемије, овај систем не функционише добро на нивоу популације због високих стопа истовремене појаве поремећаја употребе супстанци и других поремећаја менталног здравља. Изузетно је често да депресивна особа злоупотребљава супстанце, али тражи само помоћ за депресију.

Слично томе, особа која тражи помоћ код поремећаја употребе опиоида може потражити медицински третман, али не може пријавити самоубилачке мисли и планирање. У оба случаја, скрининг на факторе ризика од самоубиства и факторе ризика од предозирања побољшаће рано откривање, што ће можда омогућити циљане, интегрисане третмане за спречавање СИМ смрти. “

Друга главна препрека за разумевање и спречавање смрти од самоповређивања, према Цоннерију, јесте та што се оне приказују или „намерно“ или „ненамерно“.

„Ова лажна подвојеност доводи до приказа смртних случајева због самоповређивања или као намерно самоубиство или као случајно тровање супстанцама“, рекла је она. „Жеља да се умре пре смрти због самоповређивања јавља се дуж спектра ниских до високих жеља за смрћу, што може утицати на понашања која преузимају ризик чак и ако свесне намере особе нису у потпуности самоубилачке.“

Студија показује како би држава, као и државе и локалне заједнице, могле побољшати програме превенције. Стратегије би укључивале већи нагласак на скринингу на уобичајене факторе ризика и доследно испитивање пацијената о употреби супстанци и самоубилачким мислима и понашању.

„Академске публикације и масовни медији пречесто приказују самоубиства и смрт дрога у 21. веку као засебне проблеме“, рекао је Роцкетт. „Супротно томе, ова питања су испреплетена и представљају катастрофу за ментално здравље.“

Извор: болница МцЦлеан