Персонализована музика може да помогне смиривању становника домова за старе са деменцијом

Нова студија открила је да су домови за негу који су спровели индивидуализовани музички програм за помоћ старијим особама да се изборе са Алцхајмеровом болешћу и сродним деменцијама постигли успех, јер је мање становника показало ометајућа понашања, као и мање становника на антипсихотичним и антианксиозним лековима.

Међутим, према истраживачима са Универзитета Бровн, програм назван МУЗИКА И ПАМЋЕЊЕ није довео до значајног побољшања расположења.

„Ово обећава“, рекла је коауторка Роса Баиер, М.П.Х., ванредни професор праксе на Универзитету Бровн Сцхоол оф Публиц Хеалтх. „То је први корак ка разумевању да се овој интервенцији могу приписати побољшања.“

Баиер је приметио да су многи стручњаци за геронтологију и заговорници пацијената позивали на начине за смањење употребе антипсихотичних и антианксиозних лекова кроз националну кампању коју је водила Медицаре.

„Пружаоци услуга траже нефармаколошке интервенције за решавање проблема деменције“, рекла је. „Ово додаје бази доказа која може помоћи у побољшању неге пацијената за ове становнике.“

Налази студије такође појачавају личне извештаје међу неговатељима и члановима породице, укључујући оне представљене у документарном филму „Аливе Инсиде“, сугеришући да персонализована музика помаже пацијентима чак и када је њихова деменција веома напредовала, рекла је ко-главни аутор др Кали Тхомас, асистент професор здравствених услуга, политике и праксе у Бровн-у.

Томас, која је режирала оцену студије, рекла је да је њена породица испробала прилагођену плеј листу са ујаком са деменцијом и видела је да се појављује лагодније након што је слушао своју омиљену музику, попут Мерле Хаггард и Јохнни Цасх-а.

„Када смо му ставили слушалице, дисање му се опустило, а лице у гримаси опустило“, рекао је Томас.

Да би боље разумели колико су такви ефекти широко распрострањени и како могу постати клинички значајни, истраживачи су дизајнирали нову евалуацију како би тестирали ефекте програма са већом националном ширином и статистичком строгошћу од претходних дизајна студија.

Рад је био део мисије Брауновог Центра за квалитет и иновације дуготрајне неге, који тестира интервенције за побољшање постакутне и дуготрајне неге које изгледају обећавајуће, али још увек нису ригорозно процењене, рекао је Баиер, директор Центра. сарадник директора.

Да би проценио програм, истраживачки тим је идентификовао 98 старачких домова који су прошли формалну обуку из програма МУЗИКА И ПАМЋЕЊЕ током 2013. године, а затим је саставио листу сличних старачких домова, узимајући у обзир оцену квалитета Медицаре, географију, старосну комбинацију становника и други фактори, који нису спровели програм. Истраживачи су у студију укључили све становнике сваке врсте куће који су имали деменцију и когнитивна оштећења, али који нису примали хоспицијску негу и нису били у коми.

Укупно је 12.905 таквих становника живело у домовима са програмом, док је 12.811 становника живело у старачким домовима који га нису нудили.

Користећи савезне податке Медицаре-а и старачких домова, истраживачи су затим упоредили промене пре становника 2013 у и после 2013. године у свакој групи по четири метрике: Завршетак антипсихотичних лекова, укидање лекова против анксиозности, смањење поремећаја у понашању и побољшање расположења.

Иако није било значајних разлика у расположењу, открили су да:

• Антипсихотици: Стопа прекида узимања ових лекова порасла је на 20,1 процента станара програма након примене 2013. године, у поређењу са 17,6 процената у сличном периоду раније. Поређења ради, у непрограмским домовима стопа је остала на равном нивоу: 15,2 је укинуто након 2013. године, док је 15,9 процената укинуто раније.
• Антианксиозност: Стопа прекида рада порасла је на 24,4 процента након примене МУСИЦ & МЕМОРИ-а у програмским домовима, у поређењу са 23,5 процената раније. У непрограмским домовима стопа је пала на 20 процената након 2013. у поређењу са 24,8 процената раније.
• Побољшање понашања: Стопа смањења проблема у понашању повећала се на 56,5 процената у програмским домовима са 50,9 процената пре програма. У непрограмским домовима стопа је остала на нивоу од 55,9 посто и пре и 55,8 посто.

Побољшања понашања не помажу само пацијентима са деменцијом, рекао је Томас, већ и побољшавају квалитет живота становника око њих и морал особља старачких домова.

„Истраживања сугеришу да постоји веза између флуктуације сестринског особља и понашања штићеника“, рекао је Томас.

Тхомас и Баиер признају да у њиховој студији постоје ограничења. Будући да нису пратили све што сваки старачки дом можда ради да би постигао ова побољшања, не могу бити сигурни да су сва побољшања произашла из МУЗИКЕ И ПАМЋЕЊА.

С друге стране, јер истраживачи нису знали који или колико је станара програма који су стварно примили интервенцију, морали су да претпоставе да је то имао сваки становник који испуњава услове. Будући да би могло бити да је само део становника заиста примио интервенције у програмским домовима, резултати студије би могли бити потцењени јер их „разблажују” људи за које се претпостављало да су примили интервенцију, али нису.

„Другим речима, програм може имати још већи утицај него што је пријављен“, рекао је Баиер.

Студија је објављена у Амерички часопис за геријатријску психијатрију.

Извор: Универзитет Бровн