Студијска испитивања исплативог приступа лечењу велике депресије у затвору

Сваке године се отпусти око 4 милиона затвореника, а 23 одсто њих пати од великог депресивног поремећаја (МДД). Због општег недостатка средстава за лечење менталног здравља у затвору, ове особе се често придружују друштву у лошијем менталном стању него пре затварања.

Али нова студија коју је водио Државни универзитет Мицхиган показује да се овај сценарио може спречити економичним приступом лечењу дизајнираном посебно за побољшање менталног здравља у затвору.

Истраживање објављено уЧасопис за консултације и клиничку психологију, тестирали су ефикасност интерперсоналне психотерапије (ИПТ) за затворенике који се боре са МДД-ом као стратегију за увођење приступачног лечења у затворску средину. Студија је прво велико рандомизирано испитивање било ког третмана за МДД, укључујући терапију или лекове, у било којој затвореној популацији.

„Око 15 милиона људи додирне систем кривичног правосуђа сваке године у Сједињеним Државама“, рекла је Јеннифер Јохнсон, водећа ауторка и професорка јавног здравља на МСУ'с Цоллеге оф Хуман Медицине. „Већина нас има пријатеље, породицу или комшије који су прошли овај систем. Чињеница да смо чекали до 2019. да спроведемо овакво суђење значи да смо проучавали и недовољно опслуживали огромну популацију. “

Финансирање затвора за заштиту менталног здравља одређују државни законодавци, што их често оставља без довољно особља и нема довољно ресурса, каже Јохнсон. Поред тога, гласачи могу бити несимпатични, што ствара дефицит за лечење менталног здравља у затворском систему - у којем бораве многи људи са нелеченим менталним болестима.

За студију, Јохнсон и колеге су обучили тим за лечење 181 затвореника кроз интерперсоналну психотерапију. Тим је укључивао здравствене терапеуте на мастер нивоу који раде у затворима и саветнике за повратак на нежења. Ово је омогућило истраживачима да смање трошкове ширењем досега саветника и неге, без потребе да ангажују нове стручњаке за ментално здравље.

ИПТ је један од најефикаснијих облика терапије јер се бави тешким животним догађајима, који стално оптерећују затворску популацију, каже Јохнсон. Објашњава да су трауматична и изазовна искуства - попут напада, злостављања, сиромаштва, смрти вољених и губитка чланова породице, деце и пријатеља - претежно присутна код затвореника.

„Када се бавите ИПТ-ом, вратите се оном када је нечије депресивно расположење почело и разговарате о томе шта се у том тренутку догађало у њиховом животу“, рекао је Јохнсон.

„ИПТ се бави односима, осећањима, сукобима са другима, животним променама и тугом. Коришћењем ове терапије помажете људима да осећају и изражавају осећања и решавате проблеме са њима на начине да побољшају комуникацију или побољшају односе који се баве првобитним проблемом. “

Саветници су радили у групном окружењу са затвореницима два пута недељно током 10 недеља, што је смањило трошкове лечења. Затвореници су појединачно процењивани на почетку испитивања, након завршетка испитивања, а затим поново три месеца касније, како би се утврдило да ли је терапија имала трајни утицај.

„У поређењу са уобичајеном понудом затвора за лечење, ИПТ је смањио симптоме депресије, безнађе и симптоме ПТСП-а и био је бољи у окончању случајева велике депресије“, рекао је Јохнсон.

Коришћење ИПТ-а показало се и јефтином интервенцијом. Једном када се саветници обуче и надзор више не буде потребан, цена по пацијенту износила би 575 долара - знатно мање од могућности лечења ван затвора, каже Џонсон.

Извор: Државни универзитет Мицхиган