Финска студија: Изолација, уздржаност и даље чести у психијатријској нези

Иако је употреба мера принуде у психијатријској нези, као што су изолација, обуздавање и нехотични лекови током година опадала, ново финско истраживање открива да се ове мере и даље често користе, а периоди изолације и механичког обуздавања могу се продужити.

Налази су објављени у Нордијски часопис за психијатрију.

Смањење употребе мера принуде важан је циљ психијатријске неге како у Финској, тако и у иностранству, али мере принуде се редовно користе у психијатријској нези. Најчешћи разлог за употребу мера принуде је насиље или претња од њега, која је последица менталне болести пацијента.

За студију, истраживачки тим је проучио податке о употреби повучености, механичког и физичког ограничења и нехотичних лекова у 2017. години са свих финских психијатријских одељења која нуде специјализовану здравствену заштиту и са одељења финских болница за форензичку психијатрију.

Укупно 140 психијатријских одељења у 21 различитој организацији пријавило је да је употребило принудну меру у 2017. Од тога је 127 било психијатријских одељења које су пружале специјализовану здравствену заштиту у болничким окрузима.

Издвајање је била најчешће коришћена мера принуде: одвајање је користило 109 штићеника, укупно 4.006 пута. Просечно трајање осамљеног периода било је скоро три дана.

Употребу механичког ограничења пријавило је 106 штићеника, али је учесталост била знатно нижа и износила је 2.113 пута. У просеку је трајање епизоде ​​механичког ограничења било 17 сати.

Невољни лекови су пацијентима давани 2.178 пута на 95 одељења, а употребу физичког ограничења пријавило је 83 одељења, што је укупно износило 1.064 пута. Просечно трајање епизоде ​​физичког ограничења било је мање од једног сата.

Студија је утврдила разлике између различитих организација и штићеника у начину на који користе мере принуде и пријављују њихову употребу. У Финској се употреба изолације и механичког ограничења морају редовно пријављивати регионалним државним административним агенцијама. Захтев за пријавом не односи се на друге мере принуде, иако је речено штићеницима да прикупљају и чувају повезане податке у периоду од две године.

Међутим, сва одељења нису могла да пруже податке о употреби механичког ограничења и нехотичних лекова. Финске болнице за форензичку психијатрију, насупрот томе, могле су да пруже опсежне податке о свим примењеним мерама принуде.

Основни подаци о употреби мера принуде прикупљени са психијатријских одељења знатно су се разликовали од података прикупљених из Регистра неге за здравствену заштиту исте године.

„Неке разлике могу се објаснити специфичним карактеристикама система путем којих се обавештења подносе Регистру за здравствену заштиту, али већина одступања вероватно се може објаснити чињеницом да у систем нису унете све мере принуде“, каже докторанд Емилиа Лаукканен, магистар здравствених наука са Универзитета у Источној Финској.

Истраживање је спроведено у сарадњи Универзитета Источне Финске, болнице Ниуванниеми и Универзитетске болнице Куопио.

У студији су коришћени подаци на кореновском нивоу о употреби мера принуде, тј. Подаци прикупљени директно са психијатријских одељења. Иако се подаци из Регистра за здравствену заштиту могу користити за годишња упоређивања, истраживачи истичу да налази студије истичу важност прикупљања података директно са одељења.

Извор: Универзитет источне Финске