Погоршање несанице може предвидети трајну депресију код старијих одраслих

Старије одрасле особе које се боре са депресијом могу бити у много већем ризику да остану депресивне ако имају упорне или погоршане проблеме са спавањем, према новој студији објављеној у часопису Спавај.

„Не можемо рећи да поремећаји спавања које видимо нужно узрокују лоше исходе депресије“, рекао је старији аутор др Адам Спира, професор на одсеку за ментално здравље на Јохнс Хопкинс Блоомберг Сцхоол оф Публиц Хеалтх.

„Али резултати сугеришу да старијим одраслима који се лече од депресије и чији су проблеми са сном упорни или се погоршавају потребна додатна клиничка пажња. Такође сугеришу да треба даље истражити лечење проблема са спавањем као потенцијално средство за побољшање исхода депресије код старијих људи - као и лоше когнитивне и опште здравствене резултате који су повезани са поремећеним спавањем у овој популацији. “

За студију, тим из Блоомберг Сцхоол оф Публиц Хеалтх анализирао је податке од скоро 600 људи старијих од 60 година који су посетили центре примарне здравствене заштите на североистоку САД-а. Сви пацијенти су на почетку студије испуњавали клиничке критеријуме за велику или мању депресију.

Налази показују да су пацијенти са узорком погоршања симптома несанице током следеће године имали скоро 30 пута већу вероватноћу да ће имати тешку депресију на крају те године, у поређењу са пацијентима чији се сан побољшао.

Учесници са погоршањем несанице такође су имали много веће шансе да имају дијагнозу мање депресије и вероватније су пријавили самоубилачке мисли на крају године.

У поређењу са пацијентима чији се сан поправио, они са симптомима несанице који су трајали, али се нису погоршавали, вероватније су имали трајну велику или мању депресију, али њихов ризик није био тако висок као код пацијената са погоршањем сна.

"Ови резултати сугеришу да, код старијих одраслих особа са депресијом, симптоми несанице представљају важан траг за њихове ризике од упорне депресије и самоубилачких идеја", рекла је Спира.

Недостатак сна дуго се сматрао потенцијалним фактором ризика за поремећаје расположења и недавно је проучаван у вези са самоубилачким размишљањем.У претходној студији старијих одраслих особа које живе у земљама са ниским и средњим приходима, тим је открио да старији одрасли који пријављују симптоме несанице и лош квалитет спавања имају већу вероватноћу да имају самоубилачке мисли и да учесници са симптомима несанице имају већу вероватноћу да пријаве претходни покушај самоубиства.

Нова анализа проучавала је податке студије спавања и менталног здравља спроведене од маја 1999. до августа 2001. године, која је обухватила старије одрасле особе у 20 центара примарне здравствене заштите у Њујорку, Филаделфији и Питсбургу.

„Иначе није било пуно истраживања о несаници и депресији код старијих одраслих у установама примарне здравствене заштите - иако је примарна здравствена заштита тамо где се лечи већина људи са депресијом“, каже Спира.

Анализом је обухваћено 599 пацијената, од којих су 429 (71,6 процента) биле жене. На почетку студије, просечна старост пацијената била је 70,3 године, а две трећине су задовољиле критеријуме за велику депресију, док су остале испуњавале критеријуме за мању депресију.

Истраживачи су током 12 месеци проценили извештаје пацијената о симптомима несанице - првенствено потешкоћама са успавањем или буђењем без целоноћног сна - и разврстали их у три групе на основу њихових извештаја: 346 пацијената који су започели са мање проблема са спавањем и спавали много боље до краја студије; 158 који су започели са више проблема са спавањем и остали исти или су се само мало побољшали током године; и 95 пацијената који су на почетку имали више проблема са спавањем и погоршавали су се током године.

Налази показују да су, у поређењу са пацијентима чији се сан побољшао, испитаници са погоршаним поремећајима спавања имали 28,6 пута веће шансе да на крају године имају дијагнозу велике депресије, за разлику од тога што више нису имали дијагнозу депресије.

Пацијенти којима се сан погоршао такође су имали 11,9 пута веће шансе да на крају године имају дијагнозу мање депресије и имали су 10 посто већу вероватноћу да ће на крају године имати суицидалне мисли.

Водећи аутор студије био је Јосепх Галло, М.Д., М.П.Х., професор на Одељењу за ментално здравље школе Блоомберг.

Извор: Свеучилиште Јохнс Хопкинс Блоомберг Сцхоол оф Публиц Хеалтх