Старији одрасли суочени су са високом стопом деменције након започињања бубрежне дијализе

Нова студија открива високе стопе деменције код старијих одраслих након што започну хемодијализу, третман који пречишћава крв пацијента чији бубрези не функционишу нормално.

Налази објављени у Цлиницал Јоурнал оф тхе Америцан Социети оф Непхрологи (ЦЈАСН), такође показују да је деменција код дијализних пацијената повезана са већим ризиком од ране смрти.

Старији пацијенти на хемодијализи често доживљавају значајан пад когнитивних функција током лечења, што их доводи у висок ризик од развоја деменције. За ову студију истраживачи из Јохнс Хопкинс Блоомберг Сцхоол оф Публиц Хеалтх анализирали су информације о 356.668 пацијената на хемодијализи старости 66 и више година.

Према налазима, 1- и 5-годишњи ризик од дијагнозе деменције након започињања хемодијализе износи 4,6 и 16 посто за жене и 3,7 и 13 посто за мушкарце. Одговарајући ризици од дијагнозе Алцхајмерове болести су 0,6 и 2,6 за жене и 0,4 и 2,0 за мушкарце.

Истраживачи су проценили да је десетогодишњи ризик од постављања дијагнозе деменције након хемодијализе 19 одсто за пацијенте старости од 66 до 70 година, док је порастао на 28 одсто за тих 76-80 година.

Најјачи фактори ризика за деменцију и Алцхајмерову болест били су старији од 86 година, црнци, жене и смештени у институције (као што је живот у старачком дому). Такође, старији пацијенти на хемодијализи са дијагнозом деменције или Алцхајмерове болести имали су двоструко већи ризик од умирања.

„Желели смо да расветлимо велики терет дијагностиковане деменције код старијих пацијената са затајењем бубрега који покрећу хемодијализу“, рекла је вођа студије др Мара МцАдамс-ДеМарцо. „Иако смо били у могућности да проучавамо дијагностиковану деменцију, велика је потреба да се идентификују и пацијенти са благим когнитивним оштећењима као и недијагностикована деменција.“

У пратећем уводнику, Јуди Веинтрауб из Лос Ангелеса понудила је своју перспективу као пацијент на дијализи и кандидат за капеланију. Приметила је потребу да се нагласи култура поштовања и достојанства за све, без обзира на физичке и когнитивне способности. Њене препоруке за дијализне установе укључују подстицање осећаја заједнице, увођење музике и комуникацију са пацијентима.

„Ово је позив за администраторе установа и медицинске директоре да успоставе политике одозго надоле како би подстакли промену у начину пружања неге“, написала је она. „Хајде да у своје политике и поступке уврстимо не само оно што се пружа, већ и како се пружа.“

Извор: Америчко друштво за нефрологију