Страх од бола након операције може подстаћи анксиозност

Ново истраживање сугерише да многи људи знатно прецењују колико ће боловати после операције - што често резултира непотребном анксиозношћу.

Налаз, представљен на годишњем састанку АНЕСТХЕСИОЛОГИ® 2017, открио је да су особе које примају регионалну анестезију, попут периферних нервних блокова, епидурала или кичмене анестезије, највероватније прецениле свој постоперативни бол.

„Сматрамо да пружаоци услуга морају боље да саветују пацијенте о реалним очекивањима од бола“, рекао је коаутор студије др. Јаиме Л. Баратта, директор регионалне анестезије у Универзитетској болници Тхомас Јефферсон у Филаделфији у држави Пенн.

„Ово се посебно односи на пацијенте који примају регионалну анестезију и који можда не разумеју у потпуности благодати нервних блокова и друге регионалне анестезијске поступке усмерене на спречавање постоперативног бола.“

Током регионалне анестезије, лекар анестезиолог даје ињекцију у близини грозда нерава да би умртвио подручје тела које захтева операцију. Пацијент може остати будан или му се дати седатив. У сваком случају, пацијент не осећа операцију која се одвија.

Налази сугеришу да особе које примају регионалну анестезију пре операције могу искусити непотребну анксиозност и претерано очекивати бол због тога што не разумеју предности ублажавања бола у регионалној анестезији.

Студија је обухватила 223 пацијента, у просеку старих 61 годину, који су били на ортопедским, неурохируршким или општим оперативним захватима. Од њих 96 је примило неку врсту регионалне анестезије (кичмени, епидурални или периферни нервни блок). Од 96 пацијената, 80 није имало општу анестезију, док је 16 имало општу анестезију са блокадом периферног нерва пре или после операције.

Преосталих 127 пацијената добило је само општу анестезију. Пацијенти су попуњавали упитник пре операције да би проценили ниво постоперативног бола на скали од нула до 10.

Након хируршке интервенције, питани су за ниво бола у одељењу за пост-анестезијску негу (ПАЦУ) један сат након операције и првог дана после операције.

Просечна очекивана оцена бола код пацијената непосредно након операције била је 4,66, у поређењу са стварном оценом бола од 2,56. Просечна очекивана оцена бола првог дана након операције била је 5,45, у поређењу са стварном оценом бола од 4,30.

Пацијенти који су имали регионалну анестезију имали су просечну оцекивану оцену бола у ПАЦУ од 4,63, у поређењу са стварном оценом бола од 0,92. Просечна очекивана оцена бола за ове пацијенте првог дана после операције била је 5,47, у поређењу са стварном оценом бола од 3,45.

Истраживачи верују да ће резултати студије побољшати начин на који лекари објашњавају хируршки поступак како би ублажили неосновану анксиозност.

„Са напретком у регионалној анестезији постигнути су велики кораци у спречавању постоперативног бола. С обзиром на очигледну корист едукације пацијента и ублажавања анксиозности на постоперативни бол, добављачи морају пронаћи начине за ефикасно управљање очекивањима пацијента како би помогли побољшању исхода “, рекао је коаутор студије Амир Ц. Даиан, М.Д.

Извор: Америчко друштво анестезиолога / ЕурекАлерт