Додавање новијег третмана може дугорочно ублажити анксиозност

Додавање новијег терапијског приступа названог „мотивационо интервјуисање“ (МИ) стандардној когнитивно-бихевиоралној терапији (ЦБТ) побољшало је дугорочне симптоме код озбиљног генерализованог анксиозног поремећаја (ГАД) у поређењу са само ЦБТ-ом, према новом клиничком испитивању објављеном у Часопис за консултације и клиничку психологију.

МИ је врста саветовања усмереног на клијента које терапеуту помаже да изрази емпатију према пацијенту, посебно у погледу било каквог страховитог отпора и помешаних осећања која пацијент може имати кад одустане од својих брига и стрепњи. Приступ помаже терапеутима да потврде амбивалентна осећања пацијената, смањујући тако шансу за сукоб воље између пацијента и терапеута.

„Људи могу ући у терапију и желећи да се промене и нерадо се мењајући“, рекао је истраживач психотерапије др Мицхаел Цонстантино са Универзитета Массацхусеттс Амхерст.

„Можда нерадо пуштају нешто тако познато, нешто што служи као прилагодљиво средство. Односно, брига им је корисна ако на пример осећају да им помаже у одржавању пута и одговорном функционисању. “

Константино је рекао: „Генерализовани анксиозни поремећај је врло тврдоглаво стање, чак и са пуним током ЦБТ-а, који је дугогодишњи златни стандард лечења, мање од половине пацијената реагује. Желели смо да учинимо нешто на побољшању исхода лечења менталног здравља за овај врло често срећан поремећај. “

Цонстантино је рекао да је идеја додати МИ током пацијентове амбивалентне фазе како би се помогло у решавању било каквог отпора терапеуту или интервенцији.

„Уместо да вам каже да се промените, то вам помаже да схватите зашто вам је тешко да се промените“, рекао је Константин. „Пацијенти имају тенденцију да постану бољи када се МИ стратегије користе у сусрет отпору; добијају више од терапије “.

За ову студију истраживачи су регрутовали 85 пацијената са ГАД-ом у Торонту да присуствују 15 терапијских сесија. Укупно 43 пацијента су насумично распоређена да примају ЦБТ само од терапеута који су обучени само за ЦБТ, а 42 пацијента је додељено да примају ЦБТ и МИ од терапеута обучених за оба.

„Занимљиво је да за главне исходе бриге и глобалне невоље, када се процењују непосредно по завршетку лечења, није било значајних ефеката стања лечења“, рекао је Цонстантино.

Међутим, рекао је, „Током једногодишњег периода праћења након лечења, видели смо да су пацијенти који су примили комбиновану терапију МИ-ЦБТ постигли знатно боље резултате за обе ове променљиве исхода. Прошли су много боље од пацијената који имају само ЦБТ, који су или остали исти или су се погоршали у својој бризи и невољи. Дакле, то је био ефекат спавања, постајали су бољи, али то нисмо видели тек касније. "

Будући да је МИ више усредсређен на пацијента, истраживачи претпостављају да су пацијенти са МИ били боље опремљени да решавају сопствене борбе и изазове након завршетка терапије, иако више нису имали помоћ терапеута. Другим речима, стратегије МИ су им дале већу аутономију и можда су им помогле да си помогну дугорочно, рекли су.

Извор: Универзитет Массацхусеттс-а у Амхерсту