Проучите мапе раног развоја ПТСП-а

Многи људи који доживе трауму опоравит ће се без тежих дугорочних посљедица. Међутим, око 23% преживелих трауме развиће посттрауматски стресни поремећај (ПТСП), болест која се тешко лечи и која комбинује наметљиве мисли о трауми, избегавање подсетника на њу, лоше расположење и претјерану реакцију запрепашћења.

Које ће жртве трауме развити поремећај, а које ће бити поштеђене, није добро разумљиво.

Сада нова студија, објављена у часопису Депресија и анксиозност, нуди натукнице о томе како идентификовати оне који су у највећем ризику од ПТСП-а и предлаже потенцијалне интервенције које помажу у спречавању његовог развоја.

Студија је прва која је прикупила опсежне податке од жртава трауме у року од 30 дана од трауматичног догађаја, критичног периода каже Маттхев Прице, ванредни професор психолошких наука на Универзитету у Вермонту и водећи аутор студије.

„Добивање ПТСП-а није попут грипа код којег се једног дана пробудите са вирусом и позли вам“, рекао је Прице. „То је сложен систем где се читав низ симптома развија, надограђује на себе и утиче једни на друге током времена. После отприлике месец дана, коцка се баца, па је за разумевање и спречавање ПТСП-а веома важно мапирати динамику како се ствари рано развијају. “

Природа болести је то отежала, каже Прице. Истраживачи су или имали мало приступа жртвама трауме, које су често нагло излазиле из болнице или им није било угодно да их се интервјуира много пута током акутне фазе након трауме.

У новој студији, истраживачи су користили апликацију за мобилни телефон - ненаметљив метод прикупљања информација - како би жртвама трауме послали низ питања на која су одговорили када им је било згодно, у року од 30 дана од трауматичног догађаја.

Питања су израђена тако да дају свакодневне информације о кључним симптомима који карактеришу ПТСП и постављена су на такав начин да истраживачи могу пратити њихов развој током времена.

Даље, тим је користио статистичку технику која се назива краткорочно динамичко моделирање да би утврдио који симптоми делују као утицајни фактори, узрокујући да се други симптоми развију и добију на снази, који су симптоми настали од тих утицајних органа и који су деловали независно.

„За једну серију симптома, ланац симптома је личио на условљавање страха“, рекао је Прице. „Људи су прво имали наметљиве, непријатне мисли о томе шта им се догодило, што их је навело да избегавају да раде ствари које их подсећају на њихову трауму, а то избегавање је довело до хипервигиланције.“ Секвенца одражава општеприхваћени теоријски оквир за развој ПТСП-а.

Али чини се да осећај депресије делује независно од симптома који условљавају страх, рекао је Прице.

„На депресију нису утицали други симптоми и није утицао; искључено је само од себе и само-овековечење “.

То се веома разликује од потпуног ПТСП-а, рекао је Прице, где су условљавање страха и депресија чврсто интегрисани, и предлаже приступ лечењу који се веома разликује од онога што се тренутно ради.

„Најчешће коришћена стратегија тренутно је сачекати и видети“, рекао је. „Истраживање показује да је, насупрот томе - колико год изазовно било лечити жртве убрзо након трауме - од пресудне је важности рано интервенисати да би се кренуло у развој потпуно развијеног ПТСП-а.“

„Превенција је пожељна стратегија јер многи појединци који наставе са ПТСП-ом не потраже одмах лечење. Уместо тога, ови људи могу патити месецима или годинама пре него што добију помоћ која им је потребна. “

Истраживање сугерише да би се интервенција могла одвијати на два колосијека, рекао је Прице.

С једне стране, пацијенти би могли да учествују у облику терапије излагањем да би се бавили скупом симптома заснованим на страху. С друге стране, когнитивнији приступ могао би помоћи у сузбијању депресије која се развија.

Па које жртве трауме имају највероватније развој ПТСП-а? Налази сугеришу да би они који „имају снажну реакцију на трауме, који убрзо након трауме изгледају врло реактивни на ствари које их подсећају на трауму, вероватно били добри људи на које треба пазити“, каже Прице.

Али на питања око ПТСП-а још увек нема пуно одговора, рекао је Прице.

„Ово истраживање покушава да сложи како овај процес може изгледати како се одвија како би могли да почнемо да развијамо третмане који би могли да га спроведу у овој врло акутној фази. Много је више посла “.

Извор: Универзитет у Вермонту