Хормони у менопаузи повећавају стрес, ризик од депресије

Ново истраживање сугерише да нормалне хормоналне промене и флуктуације током преласка у менопаузу могу довести до емоционалне осетљивости и депресије.

Прецизније, истражитељи са Одељења за психијатрију на Универзитету Северне Каролине у Цхапел Хиллу открили су да флуктуирајући нивои естрадиола (облика естрогена) могу појачати емоционалну осетљивост на психосоцијални стрес.

У комбинацији са врло стресним животним догађајем, ова осетљивост ће вероватно допринети развоју депресивног расположења.

Резултати студије се појављују на мрежи у Менопауза, часопис Северноамеричког друштва за менопаузу (НАМС).

Студије су генерално утврдиле да су жене у већем ризику да пате од депресије него мушкарци. У ствари, неке истраге сугеришу да је ризик двоструко већи за жене и мушкарце од великог депресивног поремећаја (МДД).

Верује се да је повећани ризик резултат депресивних епизода повезане са репродуктивним догађајима. На пример, услови као што су перинатална депресија и предменструални дисфорични поремећај настају када су хормони у већем току.

Поред тога, транзиција у менопаузи и рани постменопаузални период су времена нарочито повећане рањивости на депресију код жена, са стопом МДД-а и клиничким повишењима симптома депресије удвостручују се или чак утростручују у поређењу са стопама у пременопаузи и касној постменопаузи.

Значајан удео жена - између 26 и 33 процента - развиће клинички значајне симптоме депресије у контексту перименопаузалног хормонског флукса.

Уобичајена физиолошка промена која се јавља током менопаузалне транзиције је екстремна варијабилност концентрација естрадиола.

Ново 12-месечно плацебо контролисано рандомизирано испитивање дизајнирано је да процени расположење и кардиоваскуларне користи трансдермалног естрадиола код жена у перименопаузи. Налази из плацебо групе открили су да је, генерално, варијабилност естрадиола довела до развоја симптома депресије, као и веће љутње / раздражљивости и осећаја одбачености.

Конкретније, налази сугеришу да перименопаузална флуктуација естрадиола може повећати осетљивост жена на социјално одбацивање. Преосетљивост, у комбинацији са психо-социјалним стресорима као што су развод или ожалошћеност, жене чине рањивима на развој клинички значајних симптома депресије.

Истраживачи, међутим, примећују да ефекат варијабилности естрадиола на расположење није једнак код свих жена и, ако се не би догодио озбиљан животни стрес, варијабилност естрадиола није довела до депресије.

У студији су дефинисани врло тешки животни стресови који су укључивали развод или раздвајање, озбиљну болест блиског рођака или пријатеља, значајне тренутне финансијске проблеме, физичко или сексуално злостављање или напад, значајно хапшење себе или вољене особе.

Стручњаци верују да ће студија помоћи клиничарима да боље управљају често компликованим физичким и менталним проблемима који се јављају током перименопаузе.

„Ови резултати пружају огроман увид за практичаре. Клиничари морају да разумеју утицај перименопаузалних хормоналних флуктуација и степен стресних догађаја са којима се жена суочава да би одредили најбоље могућности лечења када се средовечна жена жали на депресију или прекомерну раздражљивост “, каже извршни директор НАМС-а ЈоАнн Пинкертон, др. Мед., НЦМП.

„Ова студија пружа основу за будуће студије за процену вредности психо-социјалних интервенција, попут когнитивних терапија, како би се умањио ефекат главних животних догађаја, као и употреба естрогенске терапије током стресних периода у перименопаузи и менопаузи.“

Извор: Северноамеричко друштво за менопаузу / ЕурекАлерт