Сличности између ПТСП-а и трауматске повреде мозга

Нове сликовне студије на ветеранима показују сложеност можданих мрежа за које се верује да су укључене и у посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) и у трауматску повреду мозга (ТБИ).

Оба стања су повезана са високим стопама инвалидитета и самоубистава, и иако су одвојена стања, често се дешавају истовремено.

На пример, војник који је развио ПТСП као резултат трауматичног искуства можда је такође претрпео повреду мозга током тог искуства.

Спроведено је значајно истраживање како би се разумели мождани механизми који леже у основи ПТСП-а и ТБИ-а, али још увек постоји недостатак знања у вези са тачно којим можданим мрежама су поремећене код ових поремећаја.

Да би попунио ову празнину, др Јеффреи Спиелберг и његове колеге из ВА Бостон Хеалтхцаре Систем испитали су мождане мреже код ветерана који су били изложени трауми користећи функционалне алате за снимање магнетне резонанце и теорију графова.

Теорија графова је нова софистицирана анализа која визуализује мождане мреже на нивоу сложености који је раније био немогућ. Омогућава испитивање образаца можданих веза, за разлику од испитивања појединачних веза.

За ову студију истраживачи су регрутовали 208 ветерана из Операције трајна слобода, Операције Ирачка слобода и Операције Нова зора, који су сви доживели трауматичан догађај. Открили су да су ветерани који су имали озбиљнији ПТСП који су поново имали симптоме (нпр. Флешбекови или проживљавање догађаја) показали слабију повезаност у две мреже.

Прва измењена мрежа укључује хипокампус и префронтални кортекс и укључена је у пружање контекстуалних информација. То сугерише да је хипокампус можда превише генерализовао сећања везана за трауму, па самим тим не успева правилно да класификује не-претеће знаке као „сигурне“.

Друга мрежа, која је идентификована само код ветерана са коморбидном благом ТБИ, укључује базалне ганглије и префронтални кортекс и игра улогу у радној меморији.

Студија је имала ограничења јер су проучени ветерани већ доживели трауматичан догађај. Стога истраживачи нису могли са сигурношћу да идентификују да ли су уочене сметње мождане мреже биле присутне код ових особа пре него што се догодила траума или су се појавиле као резултат изложености трауми.

Будућа истраживања ризичних појединаца, можда испитивање војника пре и после војног распоређивања, биће потребна да би се разјаснила тачка.

„Можда никада неће бити могуће у потпуности разлучити улогу тежине стреса, способности отпорности на стресне ефекте и присуства благе ТБИ у невољи и инвалидитету повезаним са ПТСП-ом, јер су ови фактори тако сложени и блиско повезани“, рекао је Др Јохн Кристал, уредник часописа Биолошка психијатрија.

„Међутим, ова студија сугерише да постоје суптилне, али важне разлике у функционалној повезаности можданих кругова повезане са утицајем трауматичног стреса међу особама са и без ТБИ. Ови подаци пружају додатне доказе да ТБИ може закомпликовати способност опоравка од трауматичних симптома повезаних са стресом. “

Извор: Елсевиер