Емоционални поремећаји могу имати сличне абнормалности у мозгу
Нова студија снимања открива да многи ментални поремећаји имају сличне абнормалности у белој материји мозга.
Истраживачи са Универзитета Иллиноис у Чикагу користили су МРИ снимање за проучавање поремећаја попут депресије и поремећаја социјалне анксиозности. Студија потиче из препознавања да слични третмани помажу вишеструким поремећајима и да готово сви емоционални поремећаји укључују упорно негативно размишљање.
Налази истраживања објављени су у часопису НеуроИмаге: Клинички.
„Ова студија пружа важан увид у механизме који се деле у вишеструким емоционалним поремећајима и могла би нам пружити биомаркере који се могу користити за бржу дијагнозу ових поремећаја“, каже др Сцотт Лангенецкер, виши аутор рада.
Тим поремећајима, рекао је, понекад може бити потребно много година да се тачно дијагностикују.
Најчешћа разлика у структури беле материје коју је Лангенецкерова група открила била је поремећај у пределу мозга који повезује различите делове „мреже у подразумеваном режиму“ који је одговоран за пасивне мисли које нису усредсређене на одређени задатак.
То подручје је леви горњи уздужни фасцикулус. Супериорни лонгитудинални фасцикулус, или СЛФ, такође повезује мрежу у подразумеваном режиму и мрежу когнитивне контроле, што је важно у размишљању и планирању заснованом на задацима и има тенденцију да ради наизменично са мрежом у подразумеваном режиму.
Чини се да су сталне негативне мисли или промишљања повезана са већином емоционалних поремећаја резултат хиперактивне мреже у подразумеваном режиму, рекао је Лангенецкер.
Ова абнормалност је била присутна у сваком емоционалном поремећају који су прегледали.
„Ако део мозга који помаже обуздавању мреже у подразумеваном режиму није тако добро повезан путем СЛФ-а, ово би могло објаснити зашто људи са емоционалним поремећајима тако тешко модулирају или стичу контролу над својим негативним мислима“, рекао је.
Истраживачи су систематски претраживали научну литературу за студије које су изводиле снимање „дифузионог тензора“ целог мозга на одраслима са различитим емоционалним поремећајима. То је укључивало велики депресивни поремећај, биполарни поремећај, социјални анксиозни поремећај, опсесивно-компулзивни поремећај или посттрауматски стресни поремећај. Такође су укључене студије на здравим учесницима у контроли.
Тридесет седам студија је испунило те критеријуме и обухватило је 962 учесника са емоционалним поремећајима и 892 здравих контролних испитаника.
Затим су истраживачи извршили мета-анализу како би утврдили које промене беле материје могу бити честе код вишеструких поремећаја расположења, а које су јединствене за одређени поремећај расположења. Бела материја укључује дуга нервна влакна која се називају аксони и која преносе електричне сигнале.
Дифузијски тензорски снимак, или ДТИ, мери степен до ког се молекули воде крећу у једном правцу, а не насумично дифундирају у свим смеровима. Пружа „индиректно мерење микроструктуре беле материје и може дати информације о повезаности различитих делова мозга“, рекла је Лисанне Јенкинс, постдокторска истраживачица и прва ауторка на раду.
„Ако мислите на белу материју као на магистралне путеве, који повезују све различите регионе и мреже“, рекао је Јенкинс, подручје са високо усмереним кретањем воде „могло би бити главни аутопут којим се сви аутомобили брзо крећу са мало промета . “
Подручје са слабије усмереним кретањем воде могло би да буде „пут са две траке, са неколико излаза и знакова заустављања, можда чак и неким рупама, које успоравају саобраћај“.
Резови мозга повезани овим споријим путевима „можда неће комуницирати онако добро као некада код некога где овај пут више личи на аутопут“, рекла је др Олусола Ајилоре, ванредни професор психијатрије на Медицинском факултету УИЦ и коаутор на папир.
У 37 студија које су истраживачи истраживали, учесници са емоционалним поремећајима имали су мање усмерено кретање воде у белој материји у поређењу са учесницима који нису имали емоционалне поремећаје.
Једно од изненађујућих открића Лангенецкера било је да су људи са опсесивно-компулзивним поремећајем поделили највише можданих абнормалности са људима са другим емоционалним поремећајима.
„Очекивали бисмо да ... ОЦД изгледа веома различито од осталих емоционалних поремећаја, јер су симптоми тако јединствени и различити“, рекао је Лангенецкер. „Али ова врста преокреће како видимо ОЦД, који очигледно има више заједничког са другим емоционалним поремећајима него што мислимо.“
Традиционална дијагноза ОЦД-а је, понављајуће мисли о одређеним објектима или задацима - мислима које се односе на свет изван себе. Мисли такође могу бити усмерене изнутра.
„Други емоционални поремећаји, попут депресије, социјалне анксиозности и паничног поремећаја - понављајуће мисли су усмерене на себе“, рекла је Ајилоре. „Дакле, наше откриће да је ОЦД сличнији осталим емоционалним поремећајима има смисла и можда ћемо сада моћи даље да испитујемо заједничке карактеристике ових поремећаја које би могле побољшати наш третман према њима појединачно.“
Поремећај који се истакао и делио најмање особина беле материје са осталима је посттрауматски стресни поремећај.
ПТСП је изазван трауматичним догађајем и укључује подсећање на тај догађај у нежељена времена, за разлику од понављајућег негативног размишљања код других емоционалних поремећаја. Али људи са ПТСП-ом имали су неколико подручја слабе повезаности беле материје која се нису видела код осталих емоционалних поремећаја, рекао је Лангенецкер.
„Иако су блажи облици трауме чести у другим условима, попут велике депресије или генерализоване анксиозности, могуће је да су региони мозга које смо видели и који су били изразито погођени код учесника у ПТСП-у повезани са искуством тешке трауме или поновним искуством траума “, рекао је.
У биполарном поремећају, који карактеришу периоди и депресије и маније, истраживачи су углавном приметили смањену усмереност воде на десној страни мозга, укључујући и десни СЛФ, подручје које повезује мрежу у подразумеваном режиму и мрежу когнитивне контроле.
„Сви емоционални поремећаји имали су поремећаја више на левој хемисфери, али код биполарног поремећаја видели смо поремећаје у белој материји и на десној и на левој страни мозга“, рекао је Лангенецкер.
Старија испитивања пацијената са можданим ударом показала су да су абнормалности на десној хемисфери повезане са симптомима усмереним на спољашњост, попут маније, док је захваћеност леве хемисфере - што је тренутна студија открила код већине емоционалних поремећаја - чешће повезана са симптомима усмереним ка унутра, попут депресија. Лангенецкер је рекао да билатералне промене које је његов тим приметио код биполарног поремећаја могу одражавати рањивост на манију и депресију и анксиозност.
Извор: Универзитет Илиноис, Чикаго