Скенирање мозга може предвидети одговор на терапију за узнемирену децу
Њихова студија, представљена на годишњем састанку Друштва за неуронауку у Сан Дијегу, користила је функционалну магнетску резонанцу (фМРИ) за мапирање региона мождане активности. Резултати су показали да су деца и адолесценти, узраста од 8 до 16 година, који показују страх када гледају срећна лица на екрану они који су имали најмање успеха у осмонедељном курсу когнитивно-бихевиоралне терапије.
Супротно томе, деца која су показивала страх док су гледала уплашена лица имала су користи од лечења, открили су истраживачи.
„Анксиозност и страх су суштински повезани, па би начин на који мождани центар за страх реагује природно утицао на то како се анксиозни поремећаји манифестују“, рекао је водећи аутор студије Стеве Рицх, студент четврте године медицине.
„Заправо, утицај на њихов одговор на терапију био је импресиван“, рекао је.
„Претходне студије показале су да многи људи и сами реагују на уплашена лица са страхом, али наше најснажније откриће је показало да неки пацијенти са анксиозним поремећајима имају више анксиозности према срећним лицима него она која су престрашена, а ти пацијенти су најмање реаговали на когнитивно-бихевиорално терапија. “
Студија је у ову студију уписала 13 дечака и 10 девојчица, којима је свима дијагностикован дечји анксиозни поремећај.
Док су били у фМРИ машини, учесницима су показиване слике лица која снажно изражавају одређене емоције.
„Питања на која смо покушавали да одговоримо била су: Какве емоције чине да се људи плаше када их виде на лицима других и да ли тај образац предвиђа одговор на терапију разговором“, каже Рицх.
ФМРИ бележи промене у протоку крви у мозгу, показујући тако ниво активности. У овој студији истраживачи су се поставили на нулу амигдале, мождане структуре која је укључена у реакције на страх.
Затим су повезали различите одговоре које су видели у амигдали са резултатима осмонедељног курса когнитивно-бихевиоралне терапије.
Истраживачи су пронашли значајну корелацију која указује да се фМРИ пре лечења може користити за одабир пацијената којима је вероватно добро само са психотерапијом и оних којима је можда потребна друга терапија, попут лекова.
Рицх је рекао да је једно објашњење резултата да они пацијенти који имају већу анксиозност према сретним лицима него према онима који се боје, имају суптилно другачији поремећај, онај који је врло сличан, али се не може лечити когнитивно-бихевиоралном терапијом.
„У овој подскупини пацијената та подршка може заправо изазвати још већу анксиозност, отуђујући их од терапеута“, рекао је.
„Потребне су даље студије како би се утврдило да ли је ово заиста јединствени подтип болести или би модификовани приступ когнитивно-бихевиоралној терапији који захтева да терапеут остане потпуно неутралан могао учинити терапију ефикаснијом за ове пацијенте.“
Рицх и његови коаутори не очекују да би сваки пацијент са педијатријским анксиозним поремећајем требао добити фМРИ дијагнозу.
„ФМРИ је скуп и ова студија ни на који начин не сугерише да би га требало користити као универзални алат за скрининг“, рекао је он.
„Чак и тако, након што се поље даље развија, наши резултати сугеришу да нам студије неуросликовања попут фМРИ могу помоћи да схватимо зашто дати пацијент можда не реагује на третман прве линије. Другим речима, када рутинска нега није довољна, можемо се усредсредити на нијансе појединца “.
Извор: Универзитетски медицински центар Георгетовн
