Изравни разговор о изазовима мршављења може подстаћи успех

У новој студији, истраживачи са Универзитета Дрекел открили су да је рећи људима да је губитак килограма изузетно изазов - уместо мотивације „Можеш ти то!“ мантра - помогла им је да изгубе више килограма.

Међутим, стратегија није приморала учеснике да постигну циљ за који је првобитно створена: модификовање или замена многих нездравих намирница у њиховим домовима.

Налази студије се појављују у Амерички часопис за клиничку исхрану.

Мицхаел Лове, др, професор на Дрекел'с Цоллеге оф Артс анд Сциенцес каже да резултати студије имају опречне импликације.

„С једне стране, давање људима са прекомерном тежином реалног осећаја дилеме у којој су и моћних сила против којих су - укључујући генетску предиспозицију за гојазност и повећану осетљивост на многе знакове хране у животној средини - може заправо промовисати когнитивно ограничење због краткорочне прехране “, рекао је Лове.

„Али, с друге стране, ова порука није мотивисала учеснике да унесу бројне промене у храну којом се окружују.“

Лове и тим истраживача првобитно су кренули да утврде ефикасност три интервенције за смањење телесне тежине: бихевиоралне терапије, бихевиоралне терапије и замене оброка или програма који се фокусирао на то да људи промене храну у свом кућном окружењу.

Уписали су 262 особе са прекомерном тежином и гојазношћу и додијелили им једну од три методе, док су пратили њихову тежину током трогодишњег периода.

Терапија понашања, тренутни „златни стандард“ у лечењу мршављења, укључује групну подршку, редовно вагање, вежбање, изричито постављање циљева и надгледање уноса хране, док третман замене оброка замењује доручак и ручак уз помоћ шејкова или исхране контролиране калоријама. барови.

Терапија понашања има за циљ јачање нечијег унутрашњег осећаја саморегулације над узимањем хране и вежбањем. Али истраживање је показало да пораст самоконтроле није одржив, а изгубљена тежина се готово увек враћа.

Моћни мамац хране богате мастима, шећером и соли добро је документован, а постојећи третмани не чине довољно да се храна која се чува у кући трајно мења на начине који чине самоконтролу изводљивијом, наводи Лове .

„Не можете само да дајете савете“, рекао је. „Морате радити са људима како бисте елиминисали и заменили врло специфичне намирнице и научили их да храну припремају другачије.“

Због тога је његов истраживачки тим претпоставио да би модификација окружења за кућну храну (или ХФЕ) била најефикаснија стратегија за губитак и одржавање губитка килограма.

Учесници у овој групи добили су домаће задатке да идентификују и унесу бројне промене у одређену храну која је и даље задовољавала, али мање калоријски штетила.

„Тражити од људи да доносе здраве одлуке, када су на располагању хиљаде избора хране, истовремено је и емоционално изазовно и компликовано“, рекао је Лове.

„ХФЕ третман је заправо механички покушај да се осигура да се промене промене, тако да се смањује ниво хроничних искушења која генерише храна у њиховим домовима.“

Што је најважније, истраживачки тим је више пута подсетио ХФЕ групу на изазове повезане са губитком тежине и одржавањем. Радећи ово, истраживачи су имали за циљ да препознају рањивост учесника да прекомерно конзумирају омиљену храну.

„Рекли смо:„ Импресивно је и охрабрујуће што овим кораком побољшавате своју тежину и здравље, али морамо да вам помогнемо да разумете застрашујуће изазове са којима се суочавате. “

Лове објашњава да истраживачи нису покушавали да обесхрабре учеснике, „већ да им дају реалнији осећај колико је пресудно за њих да направе трајне промене у својим деловима прехрамбеног окружења које би могли да контролишу“.

Људи који се боре са својом тежином вероватно ће се сматрати одговорнима, иако су бројне унутрашње (наследност, на пример) и спољне (ресторани брзе хране) снаге и ван њихове контроле, рекао је Лове.

У студији су се истраживачи надали да ће, чинећи вишеструке промене у свом прехрамбеном окружењу, учесници смањити потребу за трајном вршењем самоконтроле како би одржали изгубљену тежину.

Поред мерења тежине учесника током шест сесија процене током три године, истраживачи су такође проценили услове као што су преједање, квалитет живота, когнитивна ограничења и жеља за храном користећи упитнике и статистичку анализу.

На крају трогодишњег периода студије, истраживачи су открили да су они из групе ХФЕ изгубили више килограма од оних из групе за бихевиоралну терапију. Међутим, разлика у губитку килограма била је скромна и сви учесници су показали познати тренд повратка килограма.

"Нисмо успели да их натерамо да наша упозорења преточе у врсту радњи на које смо покушавали да их натерамо", рекао је Лове.

Упозорења су, међутим, имала позитиван, мада неочекиван ефекат.

Когнитивна ограниченост, способност учесника да активно доноси здраве изборе и измерена анализом медијације, показала је најдужи и најдужи раст учесника ХФЕ-а у поређењу са друге две групе лечења.

То сугерише да је реторика истраживача о потешкоћама одржавања губитка тежине заправо могла проузроковати учеснике у групи ХФЕ да се „одгурну“ против ове поруке и повећају своју будност током једења, рекао је Лове.

„Односно, испитивањем корисности изградње вештина самоконтроле, ХФЕ третман је можда ојачао сам капацитет који је требало да умањи - јачу самоконтролу у погледу хране“, пишу аутори студије.

Иако изненађујући, ови резултати имају потенцијално клинички корисне импликације. Наглашавајући многе факторе који толико отежавају трајни губитак килограма, то може помоћи мотивацији појединаца да се ментално и бихевиорално носе са тим факторима, сматра Лове.

„Уместо да се понашају као навијачице које дају лагано охрабрење, вође група за мршављење могу боље служити својим клијентима пружајући трезвенији опис изазова са којима се учесници суочавају“, објаснио је Лове.

Међутим, с обзиром да учесници у стању ХФЕ нису направили веће промене у свом окружењу кућне хране, будуће студије треба да испитају како боље побољшати и надгледати ову интервенцију за смањење телесне тежине, попут слања дијететичара или других лекара директно у домове клијената на повремене посете. .

За Лова, студија појачава изазовну стварност за оне који желе да одрже губитак килограма - и даје снажне аргументе за политике (попут пореза на пиће у Филаделфији) које се фокусирају на спречавање, а не лечење проблема гојазности у Сједињеним Државама.

Извор: Универзитет Дрекел