Лекари не би требало да игноришу осећај црева

Према новој студији, лекари који осећају црева током лечења детета не би требало да их игноришу.

Студија истраживача са Универзитета у Окфорду открила је да се код мале деце могу лако пропустити озбиљне инфекције, напомињући да је постављање дијагнозе често попут проналаска игле у пласту сена.

Истраживачи тврде да чини се да интуитивни осећај лекара да нешто није у реду, чак и након што преглед укаже на супротно, има још већу дијагностичку вредност од већине симптома и знакова.

Истраживачи из Окфорда и Белгије спровели су опсервацијску студију на 3.890 деце до 16 година која су посетила лекаре примарне здравствене заштите у Фландрији у Белгији 2004. године.

Да би утврдили шта осећај додатих вредности црева пружа дијагнози, проучавали су различите факторе, укључујући целокупни утисак лекара и да ли осећај црева сугерише да је нешто озбиљније погрешно. Осећај црева дефинисан је као „интуитиван осећај да нешто није у реду чак и ако клиничар није сигуран зашто.“

Од 3.369 деце за које се проценило да имају нетешку болест у време консултација, шесторо (0,2 одсто) је касније примљено у болницу са озбиљном инфекцијом. Резултати показују да је деловање на осећај црева могло спречити пропуштање два од шест случајева по цену 44 лажна аларма, али да они нису били „неукротиви“.

Вероватноћа озбиљне инфекције смањила се са 0,2 на 0,1 процента када је осећај црева одсутан.

У ствари, 21 од 3.890 деце на крају је примљено у болницу са озбиљном инфекцијом, а деветоро није упућено при првом контакту, извештавају истраживачи у студији која је објављена у Бритисх Медицал Јоурнал.

Међутим, код четворо од деветоро деце лекар је имао осећај да нешто озбиљно није у реду.

Карактеристика која је најјаче повезана са осећајем црева била је историја конвулзија и дететов укупан изглед и дисање. Истраживачи су такође открили да на осећај црева снажно утиче забринутост родитеља да је болест другачија.

Коначно, мање искусни клиничари су то чешће пријављивали од старијих колега. Међутим, дијагностичка снага осећаја црева није била боља ни код искусних него код искусних клиничара.

Истраживачи препоручују медицинским факултетима да јасно ставе до знања да је „необјашњив осећај црева важан дијагностички знак и веома добар разлог за тражење мишљења некога ко има више педијатријске стручности или за обављање додатних испитивања“.

Додају да би осећај стомака требао учинити три ствари обавезним: Спровођење потпуног и пажљивог прегледа; тражење савета од искуснијег клиничара; и пружање савета родитељу о „заштитној мрежи“.

Извор: Бритисх Медицал Јоурнал