Понављане повреде мозга повећавају ризик од самоубиства војника

Према новој студији, војници који претрпе више од једне трауматичне повреде мозга (ТБИ) суочавају се са знатно већим ризиком од самоубиства.

Истраживачи из Националног центра за ветеранске студије са Универзитета у Јути такође су открили да се ризик од самоубилачких понашања и мисли повећао не само у кратком року, већ током читавог живота војника.

„До сада нико није могао да каже да ли је више ТБИ, које су честе међу борбеним ветеранима, повезано са већим ризиком од самоубистава“, рекао је водећи аутор студије, др Цраиг Ј. Бриан, асистент професор психологије на Универзитету у Јути и сарадник директора Националног центра за ветеранске студије.

„Ова студија сугерише да јесу и пружа драгоцене информације за професионалце који лече рањене борбене припаднике и жене како би помогли у управљању ризиком од самоубиства.“

Током шестомесечног периода 2009. године, 161 пацијент који је задобио сумњу на повреду мозга док су били на дужности у Ираку, упућен је у амбуланту за ТБИ у болници за борбену подршку.

Истраживачи су открили да је сваки пети (21,7 одсто) који је претрпео више од једне ТБИ пријавио самоубилачке намернице, описане као размишљања или заокупљеност самоубиством.

За оне који су примили један ТБИ, 6,9 посто је изјавило да има самоубилачке мисли. Нулти проценат оних који немају ТБИ пријавио је самоубилачке мисли.

У процени животног ризика, истраживачи су питали пацијенте да ли су икада имали самоубилачке мисли и понашања до тренутка када су процењени.

Према истраживачима, пораст је био сличан за самоубилачке мисли током претходне године, него у било које време. Открили су да је 12 процената оних са вишеструким ТБИ имало идеје о самоубиству током прошле године, у поређењу са 3,4 процента са једном ТБИ и 0 процената без иједне ТБИ.

Истраживачи су објаснили да су користили самоубилачке идеје као показатељ ризика од самоубиства, јер је премало пацијената пријавило историју израде плана самоубиства или је покушало самоубиство да би се донели статистички валидни закључци.

Истраживачи су такође открили да су вишеструки ТБИ повезани са значајним порастом других психолошких симптома, укључујући депресију и посттрауматски стресни поремећај (ПТСП). Међутим, само је пораст тежине депресије предвидео повећани ризик од самоубистава, приметили су.

„Та повреда главе и психолошки ефекти који резултирају тиме повећавају ризик од самоубиства нису новост“, рекао је Бриан. „Али сазнање да понављајући ТБИ може учинити пацијенте још рањивијим пружа нови увид у дугорочно похађање војног особља, посебно када у свом животу имају додатну емоционалну невољу.“

Будући да су истраживачи били у Ираку, могли су да саставе „јединствени скуп података о активном војном особљу и повредама главе“, рекао је Брајан. „Прикупили смо податке о великом броју чланова службе у року од два дана од удара.“

Приметио је да су истраживачи у борбеној болници процењивали само пацијенте са благим или никаквим ТБИ. Они са умереном до озбиљном ТБИ одмах су евакуисани из Ирака.

Пацијенти који су остали у студији подељени су у три групе на основу укупног броја ТБИ током читавог живота - нула, један и два или више. Најновији ТБИ је обично био у данима који су непосредно претходили њиховој процени и укључивању у студију.

Сваки војник је такође анкетиран о својим симптомима депресије, ПТСП-у и потресу мозга, као и о њиховим самоубилачким мислима и понашању.

Према истраживачима, ТБИ се сматра „повредом потписа“ сукоба у Ираку и Авганистану. Напомињу да је то посебно забрињавајуће због учесталости потресних повреда од експлозија и других инцидената повезаних са борбама. Процењена преваленција ТБИ за оне који су распоређени у ове две земље креће се од 8 до 20 процената, према студији из 2008. године.

Поред тога, прошла истраживања су открила да је самоубиство други водећи узрок смрти међу америчким војним особљем, са стопом која непрестано расте од почетка сукоба у Ираку и Авганистану.

Порастали су и преваленција ПТСП-а, депресије и злоупотребе супстанци, посебно међу онима у борби, а показало се да сваки од њих повећава ризик од самоубилачких понашања, приметили су истраживачи.

„Свесност броја повреда главе пацијента и међусобне повезаности са депресијом и другим психолошким симптомима може нам помоћи да боље разумемо, а самим тим и умерени ризик од самоубиства током времена“, рекао је Бриан. „На крају, желели бисмо да знамо зашто се људи не убијају. Упркос суочавању са сличним проблемима и околностима, неки људи се опорављају. Разумевање тога је стварни циљ “.

Студија је објављена у ЈАМА Психијатрија.

Извор: Универзитет у Јути