Сретно проналазак психијатра

Нова студија открива да је заказивање састанка код амбулантног психијатра мрачан изазов - чак и они са приватним осигурањем или спремни да плате готовину имају лоше шансе да га заиста виде.

Истраживачи са Харварда покушали су да приступе приватној амбулантној психијатријској нези у градским областима Бостона, Чикага и Хјустона.

Истраживачи, који су се позирали телефону као пацијенти који траже састанке са појединачним психијатрима, наишли су на бројне препреке: невраћени позиви, погрешни бројеви и пружаоци услуга који више нису узимали нове пацијенте.

Истражитељи су постигли успех у само једној четвртини својих покушаја, чак и након два покушаја.

Моница Маловнеи, М.П.Х., некада у Харварду повезаном савезу Цамбридге Хеалтх Аллианце, а сада у Одељењу за здравље становништва у Медицинском центру Маимонидес у Брооклину, Нев Иорк, била је главни аутор.

„Ова студија дирљиво илуструје колико пацијентима може бити тешко да добију потребну заштиту менталног здравља“, рекла је.

„Осигуравајуће компаније морају осигурати да спискови пружалаца услуга које нуде пацијентима садрже тачне бројеве телефона као и праксе које заправо примају нове пацијенте.

„Колико је вероватно да ће тешко депресивна особа истрајати кроз толико препрека?“

Налази истраживања објављени су на мрежи у часописуПсихијатријске службе.

Истраживачи су телефонирали 360 психијатрима - 120 у сваком подручју метроа - који су били наведени у мрежној бази података о мрежним провајдерима Плавог крста и Плавог штита (БЦБС).

Позиваоци су се представљали као пацијенти са БЦБС ППО осигурањем или Медицаре-ом или као спремни да плаћају из свог џепа.

Користили су БЦБС базу података јер је БЦБС систем највећи пружатељ здравственог осигурања у Массацхусеттсу, Илиноису и Тексасу.

Психијатри су се налазили у кругу од 10 километара од приградских поштанских бројева у Бостону, Чикагу и Хјустону.

Од 360 позваних психијатара, „симулирани пацијенти“ успели су да закажу састанак са само 93 од њих, или 26 процената.

Иако су позиваоци чешће могли да закажу састанке користећи БЦБС или као самоплаћање у поређењу са Медицаре-ом, ова разлика није била значајна.

Међутим, постојала је значајна разлика у стопи успеха међу градовима, с тим што су психијатри у Бостону најмање вероватно заказали састанак, а они у Хјустону.

У већини случајева, психијатри једноставно нису узвраћали позиве (23 процента). Такође је постојао велики број нетачних бројева телефона (16 процената). Наведени погрешни бројеви укључују златару, бутик и ресторан МцДоналд’с.

Поред тога, 15 посто ординација је било пуно и није се примало нове пацијенте. Још 10 процената психијатара идентификованих путем БЦБС именика није видело опште одрасле амбуланте.

Ова открића додају све већи број доказа да је потрошачима тешко приступити систему менталног здравља. Они су у складу са националним подацима који показују да две трећине лекара примарне здравствене заштите не могу добити амбулантне услуге менталног здравља за пацијенте којима су потребне.

Истраживачи верују да налази показују да осигурање није довољно да би се гарантовао приступ амбулантној психијатријској нези.

Аутори закључују да би повећање броја психијатара повећало приступ. Као такви, позивају на мере како би психијатрија постала привлачније поље за улазак студената медицине.

Методе за то могу да укључују интегрисање психијатријске заштите са примарном заштитом, заједно са бољим надокнадама за психијатријску негу од стране осигуравача и других.

Старији аутор др. Ј. Веслеи Боид, психијатар који је присуствовао факултетском савезу Цамбридге Хеалтх Аллианце и Харвард Медицал Сцхоол, рекао је: „Осигуравачи дају спискове добављача, али они су попуњени именима појединаца чија је пракса пуна или који не сметају да узвратите телефонске позиве или бројеве телефона који су једноставно погрешни.

„Позивање на преглед за психијатрију и постизање МцДоналд’с-а? То је потпуно неприхватљиво “.

Боид је рекао да налази показују да чак и појединци са наводно одличним осигурањем тешко приступају психијатријској нези.

„Осигуравајуће компаније више брину о остваривању добити него о стварном пружању неге“, рекао је.

Сматра да је неопходна свеобухватна ревизија психијатријске неге и да би систем са једним платишама боље распоредио ресурсе у складу са медицинским потребама државе.

Извор: Лекари за национални здравствени програм