Једноставнија метода за дијагнозу аутизма код новорођенчади
Новонастала истраживачка студија процењује употребу неинвазивног теста електроенцефалограма (ЕЕГ) за процену ризика од аутизма код новорођенчета. То може резултирати једноставнијом методом дијагнозе аутизма код новорођенчади.
Методологија испитивања затим комбинује резултате ЕЕГ-а са алгоритмима за машинско учење, према истраживачима др Виллиам Босл, Цхарлес А. Нелсон, Пх.Д., и његовим колегама.
У пилот студији у Дечјој болници у Бостону, њихов систем је имао 80 процената тачности у разликовању 9-месечне бебе за коју се зна да је у високом ризику од аутизма од контролних група исте старости.
Иако је ово дело објављено у мрежном часопису са отвореним приступом БМЦ Медицине, захтева валидацију и усавршавање, сугерише сигуран, практичан начин идентификовања новорођенчади са високим ризиком за развој аутизма, хватањем врло раних разлика у организацији и функцији мозга.
Ово би омогућило родитељима да започну интервенције у понашању годину до две пре него што се аутизам може дијагностиковати традиционалним бихевиоралним тестирањем.
„Електрична активност коју ствара мозак има много више информација него што смо схватили“, рекао је Босл, истраживач неуроинформатике у Програму информатике за дечју болницу. „Компјутерски алгоритми могу да одаберу обрасце у оним скврченим линијама које око не може да види.“
Босл и колеге су забележили ЕЕГ сигнале у мировању од 79 беба старих од 6 до 24 месеца које су учествовале у већој студији чији је циљ проналажење врло раних маркера ризика за аутизам.
Четрдесет шест новорођенчади имало је старију браћу и сестру са потврђеном дијагнозом поремећаја из аутистичног спектра (АСД); остала 33 нису имала породичну историју АСД-а.
Док су бебе гледале истраживача како дува мехуриће, снимљена су помоћу капице налик мрежици на њиховим скалповима, посуте 64 електроде. Када је било могуће, тестови су поновљени са 6, 9, 12, 18 и 24 месеца старости.
Босл је затим извршио очитавања ЕЕГ можданих таласа за сваку електроду и израчунао њихову модификовану мултискалну ентропију (мМСЕ) - меру позајмљену из теорије хаоса која квантификује степен случајности у сигналу, из чега се могу закључити карактеристике онога што производи сигнал .
У овом случају, обрасци у електричној активности мозга дају индиректне информације о томе како је мозак ожичен: густина неурона у сваком делу мозга, како су организоване везе између њих и равнотежа веза на кратким и великим удаљеностима.
Истражитељи су погледали ентропију сваког ЕЕГ канала, за који се верује да садржи информације о густини неуронских веза у пределу мозга у близини те електроде.
„Многи неурознанственици верују да аутизам одражава„ синдром дисконекције “, којим дистрибуиране популације неурона не успевају да међусобно ефикасно комуницирају“, рекао је Нелсон.
„Тренутни чланак подржава ову хипотезу сугеришући да мозак новорођенчади са високим ризиком за развој аутизма показује различите обрасце неуронске повезаности, мада везу између ентропије и густине нервних арбуса тек треба истражити.“ (Неуронски арбори су пројекције неурона који формирају синапсе или везе са другим неуронима.)
У просеку, највећа разлика је виђена у доби од 9 месеци. Истраживачи примећују да се у девет месеци бебе подвргавају важним променама у својој можданој функцији које су кључне за појаву социјалних и комуникационих вештина на вишем нивоу - вештина које су често оштећене код АСД-а.
Из разлога који тек треба да се истраже, постојала је родна разлика: Тачност класификације била је највећа за девојчице са 6 месеци, а остала је висока за дечаке са 12 и 18 месеци.
Свеукупно, међутим, разлика између високо ризичне групе и контрола била је мања када су дојенчад тестирана са 12 до 24 месеца.
Аутори претпостављају да високо ризична група може имати генетску рањивост на аутизам на коју могу утицати и понекад је ублажити фактори околине.
Босл се нада да ће с временом пратити високо ризичну групу и упоредити ЕЕГ обрасце код оних који добију стварну дијагнозу АСД и који изгледа да се нормално развијају - а затим упоредити обе групе са контролама.
„Са довољно података, желео бих да пратим целу путању сваког детета од 6 до 24 месеца“, рекао је Босл. „Тренд током времена може бити важнији од вредности у било којој одређеној доби.“
Иако се ЕЕГ тестирање на ризик од аутизма може учинити непрактичним за широку примену, оно је јефтино, сигурно, не захтева седацију (за разлику од магнетне резонанце или МРИ), потребно је само неколико минута да би се обавило у лекарској ординацији.
Већ постоје подаци који показују разлике у ЕЕГ обрасцима за шизофренију, велику депресију и ПТСП, рекао је Босл. Такође је почео да прикупља податке од старије деце од 6 до 17 година, и на крају се нада да ће имати довољно субјеката да би могао да упореди ЕЕГ обрасце за различите врсте АСД-а.
Извор: Дечја болница Бостон
