Поремећаји сна муче већину пацијената са Паркинсоновом болести
До 70 процената пацијената са Паркинсоновом болешћу (ПД) има потешкоће са спавањем које негативно утичу на њихов квалитет живота, према новом прегледу уЈоурнал оф Паркинсон'с Дисеасе.
На пример, неки пацијенти имају нездраве обрасце спавања / буђења, као што је тешко заспати или остати у сну или изненадне и нехотичне епизоде успавања током дана.
У екстремним случајевима, пацијенти могу патити од РЕМ поремећаја понашања у сну (РБД), који укључује живописне, насилне снове или оживљавање снова, чак и пре него што се појаве симптоми ПД моторике.
„Дијагноза и ефикасно лечење и управљање овим проблемима су од суштинске важности за побољшање квалитета живота и смањење институционализације ових пацијената“, каже главни аутор Виебке Сцхремпф, МД, са Универзитета за технологију у Дресдену у Немачкој.
Код пацијената са ПД, проблеми са спавањем могу имати разне негативне ефекте, а они се могу погоршати у каснијим фазама болести.
Поспаност може ослабити когницију и концентрацију, појачати депресију, ометати запослење и проузроковати нестабилност расположења која исцрпљује неговатеље. Такође узрокује да пацијенти изгубе возачке повластице, ризикује их да падну и социјално је изолован.
У раду истраживачи описују неке сложености повезане са лечењем проблема са спавањем код пацијената са ПД. На пример, проблеми са спавањем обично се погоршавају када се пацијентима дају допаминергични лекови за лечење њихових моторичких симптома.
Присуство других симптома уобичајених за пацијенте са ПД, попут депресије, деменције, халуцинација и психозе, такође може допринети проблемима са спавањем.
Нажалост, неки антидепресиви такође могу нарушити сан. Истраживачи извештавају о важности промене лекова, дозе, трајања лечења или времена примене како би се побољшали проблеми са спавањем.
Тешкоће са спавањем могу такође предвидети будућу неуродегенеративну болест. Пацијенти са РБД доживљавају спорадични губитак нормалне релаксације мишића током РЕМ спавања и укључују се у понашање у сну током којег могу да вичу, смеју се или ударају.
„Чини се да је РБД добар клинички предиктор нових неуродегенеративних болести са високом специфичношћу и ниском осетљивошћу, док су друге ране клиничке карактеристике ПД, попут олфакторне дисфункције и затвора, мање специфичне“, рекао је Сцхремпф.
„Ови рани трагови могу помоћи у идентификовању пацијената са ПД пре него што се појаве моторички симптоми, када терапије које модификују болест могу бити најкорисније.“
Најчешћи симптоми ПД повезани су са покретима, као што су нехотично тресење и укоченост мишића. Немоторички симптоми, као што су погоршање депресије, когниције и анксиозности, олфакторна дисфункција и поремећаји спавања, могу се појавити пре појаве моторичких симптома.
Извор: ИОС Пресс БВ
м