Биомаркер + упитник предвиђа ризик од самоубиства
Као што је објављено у водећем психијатријском часопису, истраживачи су развили тестове крви и инструменте упитника који могу са више од 90 процената тачности предвидети који ће пацијенти почети размишљати о самоубиству или покушати.
Истраживачи са Медицинског факултета Универзитета Индиана (ИУ) објашњавају да су људи који се лече од биполарног поремећаја и других психијатријских болести у већем ризику од покушаја самоубиства. Надају се да ће нови алати помоћи лекару да боље процени ризик од покушаја самоубиства. Тачна процена потенцијалног самоповређивања омогућиће ране интервенције како би се спречило да се такве трагедије догоде.
Студија је објављена у часопису Молекуларна психијатрија.
„Верујемо да ће широко усвајање тестова предвиђања ризика заснованих на овим налазима током процена здравствене заштите омогућити клиничарима да интервенишу са променама у начину живота или третманима који могу спасити животе“, рекао је др Александар Б. Ницулесцу ИИИ, професор психијатрије и медицинску неуронауку на Медицинском факултету ИУ.
Користећи РНК биомаркере из узорака крви заједно са новоразвијеним упитницима у облику апликације, истраживачи су успели да предвиде ко ће појединци у групи пацијената код којих се виђају разне психијатријске болести доживети значајне самоубилачке идеје са приближно 92 процента тачности .
Међу пацијентима са биполарним поремећајем тачност је достигла 98 процената, рекао је др Ницулесцу. Комбинација биомаркера и апликације такође је била тачна у предвиђању ког од пацијената ће бити хоспитализован због самоубиства у години која следи након тестирања (71 проценат свих дијагноза, 94 процента биполарни поремећај).
Упитници су сами, примењени као апликације на таблетима, могли да предвиде тачку самоубиства са више од 80 процената тачности.
Истраживање се проширује на рад који су др Ницулесцу и колеге известили 2013. године у којем су идентификовали панел биомаркера који су били значајно повишени код пацијената са биполарним поремећајем са самоубилачким мислима или који су хоспитализовани као резултат покушаја самоубиства.
„Сада смо развили бољи панел биомаркера који су предиктивни у неколико психијатријских дијагноза. У комбинацији са апликацијама, имамо предиктор ширег спектра за самоубиство “, рекао је др Ницулесцу. „Поред репродукције и проширења сопственог претходног рада, репродукујемо и проширујемо резултате других група у овом растућем пољу.“
Тренутна студија започела је са групом од 217 мушких учесника психијатрије, а следе их др Ницулесцу и колеге неколико година са дијагнозама биполарног поремећаја, великог депресивног поремећаја, шизоафективног поремећаја и шизофреније.
Истраживачи су идентификовали 37 учесника који су прешли са никакве самоубилачке на високу самоубилачку на различитим тест посетама. Научници су успели да идентификују РНК које су биле присутне на различитим нивоима у узорцима крви узетим у тим различитим тест посетама, заједничким за ових 37 појединаца. Затим су ти биомаркери кандидати процењени применом приступа конвергентне функционалне геномике групе Ницулесцу, да би се одредили најбољи маркери.
Даље, радећи са канцеларијом мртвозорника округа Марион (Индијанаполис, Индија), истраживачи су потврдили оне приоритетне биомаркере користећи узорке крви 26 мушкараца који су извршили самоубиство.
Коначно, истраживачи су користили узорке крви и медицинску евиденцију различите групе пацијената са истим психијатријским дијагнозама да би потврдили да биомаркери и апликације предвиђају самоубилачке идеје, а такође су испитали њихову способност да предвиде будуће хоспитализације због самоубиства у првој години након тестирања.
Упитници засновани на апликацијама развијени су одвојено, рекао је др Ницулесцу, директор Лабораторије за неурофеномику на Институту за психијатријска истраживања на Медицинском факултету ИУ.
Једна од апликација процењује мере расположења и анксиозности; други поставља питања у вези са животним питањима, укључујући физичко и ментално здравље, зависности, културне факторе и стрес из околине. Ниједна апликација, нагласио је, не пита да ли појединац размишља о самоубиству.
Доктор Ницулесцу рекао је да верује да су апликације спремне за употребу и тестирање од стране медицинских стручњака, посебно у одељењима хитне помоћи. Биомаркери би такође могли бити шире тестирани у блиској будућности, рекао је он.
Ипак, остају нека упозорења у вези са истраживањем која захтевају додатна праћења.
Прво, сви учесници ове студије били су мушкарци. Тренутно се изводе студије на женама које показују прелиминарне резултате који обећавају. Поред тога, истраживање се заснивало на раду са људима са психијатријским дијагнозама.
Сходно томе, није познато колико би биомаркери радили међу људима којима није дијагностикована психијатријска болест. Ипак, ово откриће представља огроман корак напријед у унапређивању заштите високо ризичних појединаца.
Извор: Медицински факултет Универзитета Индиана / ЕурекАлерт
