Како жене вреднују ефекте хирургије на интимност
Већина жена заказаних за гинеколошку хирургију ради сузбијања неканцерозних симптома рекла је у недавно објављеном истраживању да нису забринуте због ефеката поступка на њихов сексуални живот.
Међутим, изненађујућих 37 посто жена које планирају да буду стерилизоване изразило је забринутост у овој студији да би могле имати мање сексуалне жеље након операције - иако та операција не утиче на ниво хормона.
Међу онима у студији којима су хируршки одстрањени репродуктивни органи, мање од 15 процената изразило је забринутост због пола. Жене којима је заказано уклањање јајника вероватније су очекивале да ће изгубити сексуалну жељу и мање уживати у сексу након операције, него што је то случај код жена предвиђених за хистеректомију.
„Већина жена није била превише забринута, а међу женама које имају ове бриге мислим да их можемо уверити да се не морају нужно бојати штете за сексуалну функцију“, рекао је Јонатхан Сцхаффир, клинички ванредни професор акушерства и гинекологије на Државном универзитету Охајо и виши аутор студије.
„Неким женама којима су одстрањени јајници може се смањити ниво хормона и можда имају проблем, али то сигурно није правило.“
Уклањање јајника доводи до менопаузе код жена, коју могу окарактерисати симптоми попут навала врућине, ноћног знојења, потешкоћа са спавањем, раздражљивости и сувоће вагине, као и могућност смањеног интересовања за секс, рекао је Сцхаффир.
Додао је да лекари за већину тих симптома могу понудити лекове, посебно разне терапије за надокнађивање изгубљеног естрогена.
Хистеректомија - уклањање материце - и стерилизација путем подвезивања јајовода или других, мање инвазивних метода не утичу на ниво хормона.
Налази истраживања детаљно су описани у недавном издању часописа Јоурнал оф Секуал Медицине.
Налази су такође указали на разлике у стручности саветовања између дуготрајних лекара и здравствених радника, сугеришући да би становници могли имати користи од додатне обуке о решавању проблема сексуалне функције код пацијената којима је заказано за ове операције.
Сцхаффир и колеге су током шест месеци прикупљали податке о женама примљеним на бенигне гинеколошке операције у Медицинском центру Универзитета државе Охио. За то време 150 жена је примљено на прихватљиве операције, а 75 жена је попунило анкете.
Демографски, жене нису биле толико различите, осим у годинама. Пацијенти који су били подвргнути стерилизацији били су знатно млађи од оних којима су одстрањени јајници или материца, а жене на оофоректомији - уклањању јајника - углавном су биле старије од оних на хистеректомији.
Између 68 и 74 посто жена пријавило је да су сексуално активне.
Иако пацијенти нису испитивани о симптомима или околностима које су довеле до њихове операције, Сцхаффир је рекао да се већина бенигних хистеректомија и оофоректомија ради за лечење тумора миома, абнормалних крварења или хроничних болова.
Опције стерилизације за жене укључивале су или лигацију јајовода или нехируршки поступак који укључује трајно блокирање јајовода помоћу инструмента уметнутог кроз вагину.
Упитник је садржао 10 изјава о сексуалној функцији и тражио је од жена да одговоре да ли се слажу или не са скалама од 1 до 5, при чему 1 представља снажно слагање, а 5 представља велико неслагање.
Жене на оофоректомији су се највероватније сложиле са две изјаве у вези са сексуалном функцијом: „Можда имам мање сексуалне жеље након операције“ и „Ова операција ће ми омогућити да мање уживам у сексу“.
Жене са хистеректомијом најмање су се слагале са тим изјавама.
Све у свему, 10 процената жена које имају хистеректомију и 13 процената жена које имају оофоректомију мислиле су да ће имати мању сексуалну жељу након операције, а 13 процената у свакој групи сложило се да ће се осећати мање женствено након процедура.
37 посто жена које се суочавају са стерилизацијом и које су вјеровале да ће имати мање сексуалне жеље након поступка изненадиле су Сцхаффир.
„Често је управо супротно. Такође је рађено истраживање које показује да жене које имају ефикасан метод контрацепције могу слободно више да учествују у сексу јер више немају страх од трудноће “, рекао је.
„Ови поступци не мењају ниво хормона или анатомију. Тако да је мало нејасно одакле тај страх може доћи. “
Такође је приметио да би уклањање репродуктивних органа, па чак и губитак јајника, такође требало да побољша секс код неких жена, у зависности од њихових симптома који доводе до операције.
„Хормони доприносе сексуалној жељи, али постоји толико много других питања која утичу на то како је жена способна да функционише сексуално и колико ће желети секс, а велики део тога представља збуњујућа медицинска питања“, рекао је Сцхаффир.
„Ако неко стално крвари, она неће желети секс, а исто је и ако је у ужасном болу, а секс изазива нелагоду. Тако да операција може да реши много проблема и побољша њен сексуални живот чак и ако дође до неких хормоналних поремећаја. “
У просеку, анкетиране жене нису желеле више времена да разговарају о сексуалним ефектима операција. Већина такође није покренула дискусију са својим лекарима о сексуалним ефектима хирургије.
„Ако би се то догодило, лекар је вероватно покренуо дискусију“, рекао је Сцхаффир.
Истраживачи су такође проценили реакције жена на одређена питања на основу тога да ли их је приватни лекар или лекар упутио на операцију у клинику Медицинског центра.
Више од половине пацијената код приватних лекара сложило се да су им лекари разговарали о томе како би операција могла да утиче на њихов сексуални живот, у поређењу са само 19,5 одсто пацијената којима су лекари саветовали. Готово 20 процената жена којима су становници саветовали изразило је жељу за више дискусије о сексуалним ефектима хирургије, наспрам само 6,3 процента пацијената код приватних лекара који су изразили исту жељу.
Свака четврта жена којој су саветовали приватни лекари такође је тражила информације о сексуалности и сексуалној функцији на другом месту, у поређењу са 7,3 одсто пацијената којима су саветовали становници.
Сцхаффир је рекао да већина домаћих тренинга, посебно у прве две године четворогодишњег програма, наглашава лечење трудница јер оне чине већину пацијената који се виде у клиници. Извођење операција и саветовање пацијената који се суочавају са тешком хируршком интервенцијом обично долазе касније на обуци, посебно током четврте године, рекао је Сцхаффир.
„Ово је само један упитник у једној болници, али претпостављам да би могао бити уопштен на типичан распоред обуке у другим академским центрима“, рекао је.
„Ово истраживање сугерише да би становници вероватно требали раније да похађају ту обуку како би били сигурни да подижу важне поене са пацијентима.“
С обзиром на то да је студија била мала, Шафир је рекао да би истраживачи могли да стекну бољу представу о перцепцији жена о њиховој сексуалној функцији након операције ако би их испитали пре поступка и поново неколико месеци касније.
„Много сексуалних тема је недовољно истражено. Али о томе се отвореније разговара него пре 50 година “, рекао је.
Извор: Државни универзитет Охајо
