Избор терапије утицаја на организациону културу за децу

Истраживачи су открили да лекари менталног здравља обично користе клиничке технике које фаворизују њихове колеге.

Овај образац праксе доводи до употребе третмана који имају мало доказа да их поткрепе, посебно када је реч о лечењу деце и адолесцената са психијатријским поремећајима.

Студија, објављена у ЈАМА Педијатрија, је прва свеобухватна истрага ове врсте.

„Терапеути користе много различитих метода лечења у раду са младима, иако истраживања показују да су праксе засноване на доказима попут когнитивно-бихевиоралне терапије (ЦБТ) и породичне терапије ефикасније од других, попут психодинамичких техника“, рекао је водећи аутор Ринад Беидас , Др.

Беидас и колеге анкетирали су 188 терапеута, супервизора и администратора у 23 организације за ментално здравље у заједници у Филаделфији о њиховом знању, ставовима, употреби терапијских стратегија, организационој култури и клими и вођству.

Ова студија је изведена у блиском партнерству са Одељењем за здравље и понашање и заштиту особа с интелектуалном способношћу (ДБХИДС) града Филаделфије и њеним напорима широм система да примени праксе засноване на доказима.

Пхиладелпхиа је национални лидер у примени пракси заснованих на доказима за омладину и одрасле са психијатријским поремећајима у јавно финансираним агенцијама за ментално здравље.

Резултати студије показали су да су организациона култура и клима, као и клима примене и лидерство, како су известили терапеути и руководство агенција, потпуније објаснили терапеутову употребу ЦБТ (23 процента) и техника породичне терапије (19 процената) у поређењу са индивидуалним факторима терапеута.

Супротно томе, појединачни фактори, укључујући знање и став, потпуније су објаснили употребу психодинамске терапије терапеута (20 процената) у поређењу са организационим факторима.

ЦБТ наглашава решавање проблема и подучавање специфичних вештина за младе како би се исправило искривљено мишљење и променило понашање. Породична терапија сазива породице како би промовисала промене у понашању и односима појединца.

Оба облика терапије показала су се ефикасним у стотинама студија. Насупрот томе, мало је доказа који подржавају употребу психодинамичке психотерапије, облика психоанализе усмереног на откривање несвесног садржаја психе, код младих људи.

„Наше истраживање показује да циљање организационе културе и климе може повећати употребу стратегија терапије засноване на доказима. Али ипак ћемо морати да променимо знање и ставове терапеута како бисмо им помогли да престану да користе мање ефикасне стратегије лечења “.

Даље, Беидас је рекао да „за побољшање начина на који се поступа са нашом омладином потребно је знати које полуге треба повући. Укључујемо ли се у организационе промене или радимо директно са клиничарима?

„Наши резултати сугеришу да бисмо требали циљати на организациону културу и климатске промене које ће побољшати ефикасност услуга, истовремено радећи директно са клиничарима на смањењу употребе неефикасних техника лечења.“

Извор: Медицински факултет Универзитета у Пенсилванији