Телефонска терапија за злоупотребу алкохола код војника
Добро је познато да злоупотреба алкохола представља проблем у војсци. Служба активне службе повезана је са културом јаког пијења и стрес због распоређивања подстиче понашања која могу постати проблематична.
Стручњаци верују да је готово половина активних војних припадника у Сједињеним Државама - 47 процената - 2008. године било пијаница, у поређењу са 35 процената деценију раније.
Стопе обилног пијења такође су порасле током тог периода, према извештају Института за медицину из 2012. године.
Иако је то питање широко распрострањено, многи у војсци избегавају да траже помоћ због злоупотребе алкохола, бојећи се дисциплинских мера или других последица. Као резултат, мало војника је упућено на процену или лечење.
„Ако сте у војсци и тражите лек за злоупотребу супстанци, обавештава се ваш заповедник и то се налази у вашој здравственој евиденцији и вашој војној евиденцији. То је огромна препрека “, рекла је Денисе Валкер, директорка Истраживачке групе за иновативне програме на Универзитету у Вашингтону, школа за социјални рад.
Није изненађујуће што постоји мало истраживања о томе која врста лечења је најефикаснија за припаднике активне војске.
Да би дали нови увид у то питање и уклонили препреке тражењу лечења, Валкер и тим истраживача тестирали су телефонску интервенцију која је посебно намењена припадницима војске који се боре са злоупотребом алкохола - са обећавајућим резултатима.
Студија објављена на мрежи уЧасопис за консултације и клиничку психологију, открили су да су учесници у телефонској интервенцији временом значајно смањили пиће, имали ниже стопе зависности од алкохола и вероватније су тражили лечење.
У суђењу су учествовала 242 припадника војске из Здружене базе Левис-МцЦхорд у западном Вашингтону, који су регрутовани путем огласа и информативних кабина на војним догађајима.
Сви су задовољили критеријуме за поремећај употребе алкохола, мада ниједан није био укључен у програме лечења од злоупотребе супстанци.
Учесници су обавили иницијални телефонски разговор како би проценили своју дневну и месечну конзумацију алкохола. Такође им је постављен низ питања о последицама њиховог пијења - на пример, да ли је то утицало на њихову физичку обуку или је ометало њихову способност да испуњавају своје дужности.
За студију, учесници су рандомизирани у лечење или у контролну групу. Контролна група је добила едукативне информације о употреби алкохола и других дрога. Група за лечење примила је једносатну сесију персонализоване интервенције телефоном која је користила „мотивационо интервјуисање“. Ова техника користи циљно оријентисан приступ како би помогла људима да направе позитивне промене у понашању.
„Интервенција заиста повезује њихово понашање са њиховим вредностима и циљевима и жељама за њих саме“, рекао је Валкер. „То је сигурно место за поверљив и слободан разговор са неким ко је саосећајан и који не осуђује.“
Саветници су такође питали учеснике о њиховој конзумацији алкохола у односу на потрошњу њихових вршњака, како би утврдили да ли је прекомерно пиће делимично подстакнуто нормативном перцепцијом о употреби алкохола у војсци.
„Војска има културу пијења, тако да међу војницима постоји повећан осећај да њихови вршњаци пију више него што заправо јесу“, рекао је Томас Волтон, директор пројекта за студију и студент докторских студија УВ из социјалног рада.
„Када се та перцепција исправи, то може имати снажан ефекат, јер војници који пију често пиће смањују унос на типичније нивое.“
Контролни интервјуи вођени су три и шест месеци након сесија и показали су значајно смањење како стопе пијења тако и зависности од алкохола. Учесници интервенцијске групе прешли су са 32 пића недељно у просеку на 14 пића недељно након шест месеци, а стопа зависности од алкохола опала је са 83 на 22 процента.
Зависност од алкохола такође се смањила у контролној групи, са 83 на 35 процената.
„То је прилично драматично смањење пијења, посебно за једну сесију са саветником“, рекао је Валкер. „То је било заиста охрабрујуће.“
Учесници су временом све више тражили лечење; до шестомесечног праћења, скоро једна трећина војника у обе групе направила је неки помак ка тражењу лечења, попут разговора о забринутости због злоупотребе супстанци са војним капеланом или заказивања пријема за лечење.
Иако је интервенција довела до драматичнијег смањења пијења, пружање образовних информација можда ће бити довољно да подстакне неке да учине први корак ка промени, рекли су истраживачи.
Валкер и Валтон приписују успех интервенције њеној погодности и поверљивости. Учесници су могли да се упишу без страха да ће њихови претпостављени то сазнати - из материјала за регрутовање било је јасно да војна команда није умешана - и могли су да заказују телефонске позиве по својој прилици.
„Неки су одржавали сесије у паузама за ручак или у гаражи док је њихова породица била у кући“, рекао је Валкер. „Нису морали да уђу у зграду на којој пише„ програм злоупотребе војних супстанци. “Била је то приватна интервенција са малим оптерећењем.“
Иако војска нуди програме злоупотребе опојних дрога, рекао је Валкер, многи војници избегавају да траже помоћ и нису упућени на лечење док њихови проблеми не досегну кризну тачку.
„Људима који се укључе у војне програме за злоупотребу опојних дрога често се налаже да иду или су упали у невоље“, рекла је. „То изоставља огроман део популације која се бори и не иде добро.“
Та стварност и дуготрајни сукоби у Ираку и Авганистану, рекао је Валкер, појачали су потребу за додатним опцијама за помоћ војницима који се боре са злоупотребом супстанци и другим проблемима. Телефонско саветовање је, рекла је она, исплатив начин за подстицање припадника војске да поверљиво траже помоћ, без препрека традиционалнијих приступа.
„Ова интервенција може да се користи за војнике и војно особље широм света. То би заиста помогло да се попуни празнина у пружању услуга која је тренутно доступна војницима “.
Извор: Универзитет у Вашингтону
